261女，1岁，发热咳嗽3天，口周围稍紫青。用鼻前庭导管吸氧，氧流量应为 A

A0.5~1L/分

B1.5~2 L/分

C2.5~3 L/分

D3.5~4 L/分

E4.5~5 L/分

262某单位一周内发生伤寒病人30例，患率为15%，判断该疾病发生于 E

A流行

B大流行

C散发

D爆发

E局部流行

263手术病人在术前[阿托品]是： B

A防止伤口出血

B防止麻醉或术中发生并发症

C防止术后腹胀

D防止术后伤口裂开

E防止手术中呕吐

264 女性，27岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿胀不明显，无急性。血白细胞3.2×10/L，尿蛋白100mg/dl,血沉

35mm/h，本例最可能的诊断是 D

A风湿性关节炎

B类风湿关节炎

C反应性关节炎

D系统性红斑狼疮

E急性白血病

265. 霍乱的临床表现特点是 E

A.发热、腹痛、大量水样便

B.发热、剧列腹痛、水样便或血样便

C.发热、腹痛、粘性脓血便

D.不发热、剧烈腹痛、剧烈呕吐、少量水样便

E. 不发热、无腹痛、大量水样便、呕吐

266男性，50岁，骑垮在树干上，会阴部受伤。伤后排尿困难及尿潴留，会阴部积阴囊肿胀，淤斑伴剧痛，可能的最大诊断是：E

A会阴部软组织损伤

B尿道球部损伤

C尿道膜部损伤

D膀胱破裂

E骨盆骨折

267女性，67岁，活动后心悸，气短3年，患有慢性支气管炎10年病史。体检：心脏听诊发现心率127次/分，心率不齐 。心电图P波小时，代之F波，心室律绝对不规律，QRS波群形态正常，该患者心律不齐最可能的诊断是 B

A室性期前收缩

B心房颤动

C阵发性室性心动过速

D阵发性室上性心动过速

E二度Ⅰ型房室传导阻滞

268女孩，8虽，近一年来活动后感心悸，气促，生长发育尚可，无紫绀，胸骨左缘第3~4肋间可闻及第3~4级圈收缩期杂音，传导广泛，有震颤，胸片示：肺血管影增粗，肺动脉段突出，左右心室大，左心房亦增大，可能的诊断是A

A室间隔缺损

B房间隔缺损

C动脉导管未闭

D法洛四联症

E肺动脉狭窄

269孕妇进入第二产程，胎头+4，胎心120次/分，此时的处理应该为 C

A立即行剖宫术

B等待自然分娩

C行产钳术助娩

D静脉滴注缩宫素加强宫缩

E静注地西泮（安定）加速产程进展

270-271

270 男性，55岁，有饮酒史20年，每日半斤白酒2年来间断上腹隐痛，腹胀乏力，大便不成形，双下肢水肿，B超：肝脏回升不均匀增强，脾大，少量腹水，

该患者最可能的诊断是 C

A慢性胰腺炎

B胰腺癌

C酒精性肝硬化

D慢性胆囊炎

E胃癌

271为明确诊断，最有价值的检查方法：C

A腹部CT

B ERCP造影

C肝脏穿刺

D腹部核磁

E静脉胆囊造影

272膀胱刺激症：E

A尿频、尿血

B尿急、脓尿

C尿痛、排尿困难

D血尿、脓尿、尿频

E尿频、尿急、尿痛

273下列不符合腹型过敏性紫癜临床表现的是C

A皮肤紫癜

B恶心、呕吐

C 便秘

D腹泻

E便血

274 两岁半小儿，头大颈短，面容呆板，身高为80CM前卤未闭，乳牙18个，不会走路，反应迟钝，X线摄片见胸部有2个骨化中心，碘吸收率为