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2012年临床助理医师实践技能考试真题04

www.zige365.com 2012-7-13 11:24:22 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心
【91号题】第一站:病史采集:时咳嗽咯血伴胸痛。病例分析是急性胰腺炎。第二站:腹腔穿刺,提问了膝反射正常表现(正常表现为叩股四头肌肌腱时,引发股四头肌收缩,小腿伸展动作)和穿刺能不能把积液一次放完?腹腔穿刺怎样腹腔积液不会漏出来(穿刺时进针要斜行,可防腹水漏出)。****触诊,腹部包块触诊,肛门指检,提问了心尖隆起见于什么部位(左锁骨中线第五肋间0.5-1cm处)

  【91号题】杭州 第一站:病史采集:男,52岁,发作性心前区疼痛1个月,加重2小时后就诊。病例:小儿麻疹。第二站:体格检查:肩胛下角,胸骨上窝,锁骨中线,腋中线,肩胛间区,脾脏触诊,肛门指诊。基本操作:穿手术衣,带无菌手套。第三站:心律不齐,呼吸音减弱,房颤,右束支传导阻滞,股骨骨折,医`学教育网搜集整理急性胰腺炎还是肝破裂?医德医风说的是医生多次给病人做X线检查,选择最后的一项。

  【92号题】河南 第一站:1.病史采集:男性17岁 咽痛三天,发热一天。2.病例分析 :主诉:呕血 及 黑便 上消化道钡餐检查:食道胃底静脉曲张 化验:乙肝 贫血 体检:移浊阳性 脾大双下肢水肿 诊断为1.食管胃底静脉曲张破裂出血 失血性贫血2.乙型病毒性肝炎 肝硬化失代偿期。第二站:1.体格检查 肺部听诊 检查腹壁静脉曲张的血流方向 膝关节及小腿的检查(包括浮髌试验)提问:肺底移动度是多少 脑膜刺激征中布氏征的阳性表现2.操作 单侧鼻导管吸氧 提问:1.鼻导管应插入多深 2.吸氧流量一般不能超过7L/min 为什么?第三站:肺尖听诊 支气管肺泡呼吸音 心脏听诊 窦性心律不齐 心电图 房颤 右束支传导阻滞 影像:左侧气胸 胫骨骨折 胰腺炎 医德医风: 左右股骨头缺血坏死 医生做手术弄错左右 责任在谁? 主治医师负主要责任 没有仔细核对病历。

  【95号题】第一站:病例分析:心悸,胃癌可能。病史采集:女性,16号患者 女32岁,咳嗽,咳痰办发热2天。第二站:基本操作:面罩吸氧(问题:一氧化碳中毒需要:高压氧还是低压氧)。体格检查: 体格检查78号扁桃体检查 肺部叩诊 液波震颤。第三站:干罗音,胫骨骨折,肺炎。

  【98号题】第一站:病史采集:呼吸急促,高血压。病例分析:直肠癌 。第二站:腹部叩诊 肛门指诊。心肺复苏。

  【100号题】第二站:呼吸运动,腹部压痛及反跳痛检查,肛门检查,阑尾术前消毒。

  【100号题】山东潍坊 第一站:1.肝硬化食管静脉曲张破裂2.艾滋病。第二站:男性导尿,肺部听诊,肛门指诊,左下腹部包块触诊。第三站:肺结核,干湿性罗音、左股骨骨折、期前收缩、肝破裂、正常心电图、左室肥大。

  【101号题】四川成都 第一站:病史采集46号 腹痛腹泻伴发热2天。病例分析 老年男性,既往糖尿病,颈部皮肤擦伤后硬结,痛,皮温高,全身发热畏寒,食欲不振。什么什么的 诊断是痈,2型糖尿病。第二站:体格检查:移动性浊音,****的检查,膝关节的检查,浮髌试验。实际操作:腹部手术区的消毒。

  【101号题】第一站:病史采集 男性 28岁 间断咯血5年,近日咯血伴咳嗽 咳痰加重一周(一周还是一天记不清楚了)。病例分析 酒精性肝硬化 中度贫血。第二站:体格检查 ****触诊,液波震颤 小腿及膝关节检查(浮髌试验)问题 心脏触及震颤见于什么疾病?操作 女性导尿术

  【102号题】第一站:35岁男性,突发头痛伴意识不清5小时。病例分析 右侧输尿管结石。第二站:体格检查 心脏触诊 振水音 肝门指诊。操作 股动脉动脉穿刺。第三站:1 窦性心律不齐 2 肺泡呼吸音 3 肺癌4双侧桡骨尺骨骨折 5窦性心动过缓 6二度房室传导阻滞 7肾脏损伤 8医生检查说女病人是甲状腺癌,让她做手术,病人坚决不做,问自己该怎么办

  【103号题】第一站:病史:14岁,咳嗽、咳痰14天,痰中带血一周。病例:急性阑尾炎。第二站:操作:膝关节检查及浮髌试验,膀胱手术消毒范围,胸骨角的位置,腋窝的位置,舟状腹,腹部的压痛与反跳痛,戴口罩和帽子。

  【105号题】第一站:病史采集:中老年男性,咳嗽,痰中带血。病例分析:可能是特发性血小板减少性紫癜。第二站:体格检查:****触诊;Murphy征;小腿和膝关节检查。基本操作:浅静脉穿刺抽血。第三站:上机:记得有气胸,股骨骨折,脑出血。

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