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2012年临床助理医师实践技能统一题库真题05

www.zige365.com 2012-8-14 17:08:02 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心
【111号题】广东广州 第一站:病史采集:上腹痛+黑便。病例分析:男,消瘦3个月,烦渴多饮,老爸糖尿病,诊断应该是2型糖尿病。第二站:体格检查:颈部淋巴结、心脏叩诊、膀胱检查。问淋巴结应该注意什么。操作:胆囊术后再次手术的消毒。问消毒的目的是什么、碘酊消毒后要酒精脱碘几次,回答2次。第三站:房颤、湿罗音;食管癌、脑梗死、二尖瓣型心;室性期前收缩、I度房室传导阻滞。

  【114号题】第一站,小儿腹泻,肺结核,第二站,****触诊,直肠指诊,液波震颤,下胃管,第三站,左心衰,胸片左股骨骨折,胸水,心电图,窦速。

  【115号题】第一站:病史采集:33岁女性,下腹痛伴恶心呕吐2小时急诊入院,既往有"妇科XX瘤病史"。病例分析:高血压病2年患者,晨起后突发头晕、肢体乏力2小时入院,有左侧肢体偏瘫、左侧偏身感觉障碍,巴氏证(+),2小时内CT未见异常。我答1.脑梗塞/脑血栓形成,2.高血压病2级(极高危组)。第二站:体格检查:1.第七颈椎棘突。2.肩胛下角、腋窝后线、锁骨下窝。3.左下腹腹部包块深部滑行触诊法。4.脊柱的检查。医学教育网搜`集整理基本操作:前臂开放性骨折、活动性出血的急救、止血、包扎、固定。提问:1.甲状腺肿大的分度。2.止血带松开的时间和方法。3.指尖出血,你如何止血?第三站:机考:1.心音听诊,心律不齐,我选房颤,错了。2.呼吸音听诊,湿罗音。3.食管+胃钡餐,胃癌。4.上腹部CT,我似乎最后确定是脾破裂...不然就是肝破裂...晕头了,不知道究竟最终选哪个答案,反正对了...5.心电图,乱选的,不对。6.心电图,乱选的,对了...7.叫病人去别的医院是为了私利,医生的做法是错的。我第三站就错了2题。

  【116号题】第二站:体格检查:****视诊,膀胱叩诊,脑膜刺激征。技能:导尿术。

  【117号题】第一站:病史采集,男,30岁,间断大咯血5年,咳嗽,脓痰3天。病例分析,有机磷农药中毒,第二站,胸部体表标志,脊柱检查,直肠指检,移动性浊音,右小腿外伤清创 。

  【118号题】广东河源 第一站:病史采集:血尿。第二站:体格检查:眼球运动、心脏叩诊、液波震颤。提问双侧瞳孔缩小见于哪些疾病。基本操作:静脉穿刺。

  【120号题】四川泸州 第一站:采集:全腹胀伴呕吐5天入院 病例分析 右侧穿刺伤 右侧血气胸 失血性休克。第二站:描述腋中线 锁骨中线 胸骨上窝 肩胛角 肩胛间区的体表标志 脊柱检查 问髌阵挛阳性表现及意义 操作 左上臂开放性伤口三角巾包扎 问 骨折固定的意义。第三站:期前收缩 支气管呼吸音 气胸 肝破裂 升结肠癌 房颤 右束支阻滞 医德。

  【122号题】版本一:第一站:病史采集:18岁男好像是胸痛10天,胸闷5天,胸腔积液待查。病例分析:医学教`育网论坛网友提供婴儿腹泻,脱水休克。第二站:体格检查:心脏触诊腹部震荡波触诊膝部及小腿的检查。基本操作:心脏除颤。

  【122号题】版本二:第一站:病史采集:患者头痛3天,伴右侧肢体无力、意识模糊。病例分析:患考右侧胸部刀刺伤3小时,血压80、50mmmhg。考虑:开放性血气胸,失血性休克,第二站:操作:三腔二囊管,呼吸运动的检查,膀胱检查,脑膜刺激征,第三站:考虑:舒张期隆隆样杂音,吸气相哮鸣音,房颤,左束支传导阻滞,股骨颈骨折,肠梗阻,脑出血。

  【122号题】第三版:广东河源 第一站:病史采集 咳嗽 咳痰 伴发热,病例分析 消化性溃疡(十二指肠溃疡)。第二站:口述皮肤弹性 水肿 膀胱触诊 心脏叩诊 询问心脏叩诊的距离 右下腿有包块切开 缝合 准备。第三站:心肺听诊 腹部X片? 肺部X片(肺癌?)

  【122号题】第四版:云南 第一站:病史采集:男,26岁,咳嗽,咳痰,胸痛伴发热三天 病例分析:男,38岁,反复上腹痛三年,再发一个月,餐前发作,进食可缓解,查体左上腹压痛,余无特殊。。。我诊断十二指肠溃疡 第二站:体格检查:皮肤弹性和皮肤水肿;心脏浊音界叩诊,标记并读数;膀胱检查 第三站:基本操作:右小腿纤维瘤,不切除纤维瘤,只作4厘米长切口切开缝合,缝合三针

  【123号题】第一站:病史采集胸骨后疼痛2个月 病史采集,女38岁,上腹部疼痛2个月,黑便1天,空腹和夜间最甚,头晕,查体贫血貌,上腹部压痛,Hb88 血压正常,其他忘了。第二站:体格检查1扁桃体检查,提问扁桃体分度 2胸部间接叩诊(肺部) 3液波震颤 提问阳性见于什么。右下肢小腿开放性骨折,活动性流血的现场急救

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