2008年临床执业助理医师复习试题-生物化学(二)
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4．酶只所以能加速化学反应，是因为
A．酶能使反应物活化 B．酶能降低反应的活化能 C．酶能降低底物能量水平
D．酶能向反应体系提供能量 E．以上均正确
答案：B
5．Km值的概念是
A．达到Ⅴmax所需底物的浓度 B．与底物毫无关系 C．酶-底物复合物的解离常数
D．酶在同一反应中Km值随浓度而变化 E．是达到1/2Ⅴmax时的底物浓度
答案：E
6．下列不属于乳酸脱氢酶（LDH）同工酶为：
A LDH1 B LDH2 C H2M2 D LDH6 E M4
答案：D
注：LDH是由H亚基和M亚基组成的四聚体。这两种亚基以不同的比例组成五种同工酶即LDH1(H4)、LDH2(H3M)、LDH3（H2M2）、LDH4（HM3）、LDH5（M4）五种LDH同工酶。
7．维生索B12缺乏时引起：
A 唇裂 B 脚气病 C恶性贫血 D坏血病 E 佝偻病
答案为：C
注：恶性贫血是因为肠胃系统不能吸收维生素B12的结果。这可能由于内源因于的缺乏、胃被切除以及小肠疾病等原因引起，恶性贫血最早期无明显临床症状，直到三到五年后才发作。
8．成人缺乏维生素D时引起
A 夜盲症 B 软骨病 C 佝偻病 D 皮肤癌 E 以上四种全不是
答案：B
注：软骨病是骨疾病，见于成人维生索D缺乏，它与佝偻病类似，但后者见于儿童维生素D缺乏。这两种疾病都表现为骨形成不良。
9．典型的坏血病是由于以下哪一种物质缺乏所引起
A 硫胺素 B 核黄素 C 泛酸 D 抗坏血酸 E 维生素A
答案：D
注：坏血病因维生素C缺乏而引起。它导致间叶细胞生成胶原能力的丧失，从而引起骨胳、牙齿以及结缔组织败坏。坏血病因不能很好利用铁及叶酸代谢失调而伴有贫血。
10．脂溶性维生索吸收障碍会引起下列哪种疾病：
A 恶性贫血 B 坏血病 C 糙皮病 D 佝偻病 E 脚气病
答案：D
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