答：动脉杂音常在腹中线或腹部一侧，分收缩期及舒张期；静脉常在脐周或上腹部，为连续性嗡鸣音

　　4腹中线部位听到动脉性血管杂音要考虑什么？如何进一步检查？（1分）

　　答：腹中动脉瘤或腹主动脉狭窄

　　肱二头肌反射中枢为颈髓5—6节。

　　膝腱反射反射中枢为腰髓2—4节

　　1什么叫上运动神经元？什么叫下运动神经元？（1分）

　　答：下运动神经元：指脊髓前角细胞，脑神经运动核及其发出的神经轴突，是接受锥体束，锥体外系统和小脑系统各方面来的冲动的最后共同通路。

　　损伤后特点：瘫痪肌肉张力降低（弛缓性瘫痪），腱反射减弱或消失，肌肉有萎缩，无病理反射，肌电图示神经传导速度异常和失神经支配电位。

　　上运动神经元：

　　2一侧大脑中动脉出血时，3对侧肢体会怎样？为什么？（1分）

　　答：

　　4检查神经反射时应注意事项

　　答：检查者叩击力量要均等，两侧要对比

　　腹壁反射意义：

　　上、中或下腹壁反射消失，分别见于同平面胸髓病损。（1分）

　　双侧上中下部腹壁反射消失，见于昏迷和急性腹膜炎患者。（1分）

　　一侧上中下部腹壁反射消失，见于同侧锥体束病损。

　　角膜反射临床意义：

　　直接或间接反射消失，提示三叉神经病变。（1分）

　　直接反射消失、间接反射存在，提示面神经瘫痪。（1分）

　　两侧角膜反射同时消失，提示深昏迷。

　　提睾反射意义：

　　双侧反射消失，提示腰髓1—2节病变。（1分）

　　一侧反射消失或减弱，提示锥体束损害。（1分）