09 甲状腺腺瘤
  问诊内容评分条目
  1、检查者自我介绍
  2、解释自己的职务和作用
  3、询问病人的姓名
  4、主要症状:颈前肿物
  5、起病时间:发现一天
  6、病情进展:发现至今无明显增大
  7、肿物大小:如荔枝大
  8、重要阴性症状:肿物不疼痛
  9、重要阴性症状:无心悸
  10、重要阴性症状:无多饮多食,多汗
  11、重要阴性症状:无明显消瘦
  12、既往病史:平素体健
  13、婚姻生育史:生有一女,丈夫及女儿均体健
  14、家族史:家族无人患同样疾病
  15、月经史:13 5~6/28~30 04.3.12
  16、讨论初步诊断:甲状腺腺瘤?
  17、讨论下一步诊治计划:
  B超,手术、病理活检