02 原发性肝癌

　　问诊内容评分条目

　　1、检查者自我介绍

　　2、解释自己的职务和作用

　　3、询问病人的姓名

　　4、主要症状：肝区持续性刺痛、胀痛、钝痛

　　5、本次发病时间：

　　6、持续时间：持续疼痛并阵发性加剧

　　7、诱因：无

　　8、伴随症状：乏力、消瘦、食欲减退

　　9、伴随症状：腹胀

　　10、伴随症状：恶心呕吐、腹水、下肢水肿

　　11、伴随症状：腹膜炎体征、发热、寒战

　　12、伴随症状：消化道出血

　　13、本次发作治疗情况：

　　14、过去史：本病第一次发病时间

　　15、病情进展情况：近年来尤其近1年来发作情况

　　16、其它病史：传染病史、外伤史等

　　17、过敏史：药物等

　　18、家族史：父母、弟弟姐妹健康状况

　　19、婚姻史：爱人、子女健康状况

　　20、初步诊断：原发性肝癌

　　21、讨论下一步诊治计划：查AFP、CT、B超、肝穿刺行针吸细胞学检查；尽早行手术