01 胰腺癌
  问诊内容评分条目
  1、检查者自我介绍
  2、解释自己的职务和作用
  3、询问病人的姓名
  4、主要症状:上腹部刺痛、胀痛、钝痛
  5、本次发病时间:
  6、持续时间:持续疼痛并阵发性加剧
  7、诱因:无
  8、伴随症状:乏力、消瘦、食欲减退、便秘
  9、伴随症状:疼痛向腰背部放射、腹胀
  10、伴随症状:恶心呕吐、腹水
  11、伴随症状:腹膜炎体征、发热、寒战
  12、伴随症状:黄疸、消化道出血
  13、本次发作治疗情况:
  14、过去史:本病第一次发病时间
  15、病情进展情况:近年来尤其近1年来发作情况
  16、其她病史:传染病史、外伤史等
  17、过敏史:药物等
  18、家族史:父母、弟弟姐妹健康状况
  19、婚姻史:爱人、子女健康状况
  20、初步诊断:胰腺癌
  21、讨论下一步诊治计划:CT、PTCD、ERCP、GI或胰十二指肠切除术