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2012年临床助理医师实践技能_病例及分析案例题(2)

www.zige365.com 2012-7-27 17:53:15 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心
一、单选题()
  1、 5岁小儿标准身高是
  A、100cm
  B、105cm
  C、110cm
  D、115cm
  E、120cm
  标准答案: b
  解  析:这道题主要考身高增长公式,2-12岁小儿身高的粗略估计可按照一公式来计算:即年龄#7+70,5岁5×7+70=105
  2、 新生儿下列各项发育指标错误的是
  A、出生时体重平均3kg
  B、出生时平均身长50cm
  C、出生时平均头围40cm
  D、出生时平均胸围32cm
  E、出生时平均前囱1.5~2cm
  标准答案: c
  解  析:这道题涉及多个测量指标:主要是考新生儿的体重,身高和头围、胸围,大家应该牢记住。新生儿的出生体重平均3kg,平均身长50cm,头围平均34cm,胸围32cm,前囟对边中点连线的长度1.5~2cm;5个选项只有C不符
  3、 一小儿学会认人、会坐、会爬,最有可能的年龄为
  A、4个月
  B、5个月
  C、6个月
  D、7~8个月
  E、10个月
  标准答案: d
  解  析:考点为小儿运动发育,学会认人5个月,会坐6个月,会爬8个月,因此选D7-8个月,大家可记住,2抬头,4抬胸,5翻6坐7滚8爬
  4、 在我国,1岁内小儿需要完成的基础计划免疫是
  A、卡介苗 生后2-3天到2个月内
  B、脊髓灰质炎疫苗 2个月以上,种3次,间隔一个月
  C、麻疹疫苗 8个月以上
  D、白日咳-白喉-破伤风混合疫苗 3个月以上,种3次,间隔一个月
  E、以上都是
  标准答案: e
  解  析:应该掌握1岁以内5种预防7病的疫苗的名称,除上述外,还有乙肝疫苗
  5、 牙17颗,会用勺子吃饭,能用简单的语言表达,会爬台阶,不会骑三轮车,最可能的年龄是
  A、1岁
  B、2岁
  C、3岁
  D、4岁
  E、5岁
  标准答案: b
  解  析:牙的发育:2岁以内乳牙的数目等于月龄减4-6,牙17颗,月龄在21-23个月,2岁左右的小儿开始能够用简单的语言表达,会爬台阶,但3岁左右小儿才开始会骑三轮车,因此本小儿年龄在2岁左右。
  6、 一健康儿,前囟约0.5cm×0.5cm,出牙8个,体重10kg,开始能独走,学会叫灯等的名称。其年龄大约是:
  A. 10个月
  B. 12个月
  C. 18个月
  D. 20个月
  E. 24个月
  标准答案: b
  解  析:考体格、骨骼和运动语言发育的综合题,较难。前囟出生时1.5cm×2.0cm,本儿童前囟约0.5cm×0.5cm,接近闭合,正常儿童前囟闭合时间12-18个月;出牙总数为月龄减4-6,8个牙年龄在12-14个月;体重年龄×2+8,10KG在12个月左右;独立行走在1岁以后;1-1.5岁能说出物品名字;综合判断为12个月。
  7、 一正常小儿的身长是90cm,乳牙20个,腕部骨化中心4个,其年龄大约是:
  A. 1岁
  B. 2岁
  C. 3岁
  D. 4岁
  E. 5岁
  标准答案: c
  解  析:2-9岁腕部骨化中心数目为年龄+1
  8、 食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量(kcal)分别为
  A.4,4,9
  B.9,4,4
  C.4,9,4
  D.4,9,9
  E.9,9,4
  标准答案: c
  9、 5个月小儿,人工喂养,体重4公斤,腹部皮下脂肪0.3厘米,皮肤弹性差,肌肉明显松弛,两眼近角膜外侧缘有结膜干燥斑,其可能的诊断是
  A Ⅱ度营养不良伴维生素C缺乏
  B Ⅱ度营养不良伴维生素A缺乏
  C Ⅰ度营养不良伴维生素C缺乏
  D Ⅲ度营养不良伴维生素B缺乏
  E Ⅲ度营养不良伴维生素A缺乏
  标准答案: b
  解  析:营养不良的程度:体重低于正常均值15%-25%,腹部皮褶厚度0.8-0.4厘米,为I度即轻度营养不良,体重低于正常均值 25%-40%,腹部皮褶厚度0。4厘米以下为II度即中度营养不良,体重低于正常均值40%以上,腹部皮褶厚度消失,为III度即重度营养不良,5个月小儿体重:体重按1-6个月估算公式:出生体重+月龄×0.7应等于6.6公斤,4公斤低于均值的25%,腹部皮褶厚度0.3厘米,角膜外侧缘有结膜干燥斑体现了有维生素A缺乏的并发症,因此,符合中度营养不良的表现,应该选B

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