2 0.92,血浆渗透压358mmol/L.
  问题2:目前的急诊诊断是
  1.重度昏迷
  2.脑血管意外
  3.糖尿病酮症酸中毒昏迷
  4.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷
  5.糖尿病高渗性无酮症性昏迷
  6.非胰岛素依赖型(Ⅱ型)糖尿病
  问题3:急诊处理措施包括
  1.静脉输注5%葡萄糖液
  2.静脉输注5%NaHCO3液
  3.静脉输注0.45%氯化钠液或0.9%氯化钠液
  4.静脉输注1.87%乳酸钠液
  5.应用20%甘露醇脱水
  6.皮下注射正规胰岛素
  提示:静脉滴注正规胰岛素8单位,复查血钾3.0mmol/L,血钠150mmol/L,血糖32.4mmol/L,血浆渗透压328mmol/L.患者第1小时静脉补0.45%氯化钠液及0.9%氯化钠液1000ml.血压135/60mmHg(18/8kPa)。
  问题4:目前正确的处理措施包括
  1.静脉补钾
  2.继续静滴0.45%氯化钠液
  3.静脉输注5%葡萄糖液
  4.可静脉输入血浆或全血
  5.可静脉输入25%人体白蛋白
  6.继续每小时静脉滴注正规胰岛素4~6单位
  提示:患者经上述处理12小时,脱水状况减轻,意识恢复。体温37.3℃。复查血钾3.4mmol/L,血钠144mmol/L,血糖14.2mmol/L,血尿素氮10.8mmol/L,血肌酐133mmol/L.胸片示左肺感染。
  问题5:目前应采取的处理措施包括
  1.应用抗生素
  2.继续静脉补钾
  3.静脉输注10%葡萄糖液
  4.继续静滴0.9%氯化钠液
  5.鼓励患者饮水进食
  6.继续静脉滴注胰岛素以使血糖降至正常范围
  提示:经上述处理两天,患者已能进半流质饮食,尚有咳嗽、痰多黄黏。体温37℃~38.2℃。复查空腹血糖14.8mmol/L.
  问题6:下一步治疗应进行的调整包括
  1.皮下注射正规胰岛素控制血糖
  2.皮下注射中效胰岛素控制血糖
  3.按糖尿病要求控制饮食
  4.给予磺脲类口服降血糖药治疗
  5.给予双胍类口服降血糖药治疗
  6.继续静脉滴注正规胰岛素
  7.继续应用抗生素