首页>主治医师考试>复习指导>正文
2016年外科主治医师考试学习资料:斜角肌淋巴结活检术
题库下载 咨询 2015-10-12 12:48:33 电子书  课件下载  考试题库 评论 收藏
 导语:2016年外科主治医师考试预计2016年5月20号左右进行,为了顺利通过考试,请提前学习2016年外科主治医师考试学习资料:斜角肌淋巴结活检术.

2016年外科主治医师网上培训课程:http://my.zige365.com/fudao/301_06.htm

2016年外科主治医师考试用书:http://www.110book.com/class2/132.html

2016年外科主治医师考试模拟题库(免费下载):http://www.110book.com/class3/878.html

【名称】斜角肌淋巴结活检术(Scalene Node Biopsy)

  【概述】在颈外侧区,由胸锁乳突肌后缘、肩胛舌骨肌下腹和锁骨形成了一个三角形区域,为锁骨上三角,其深层为斜角肌,故该部位的淋巴结活检称为斜角肌淋巴结活检(即锁骨上淋巴结活检)。

  【适应证】(1)肺癌或食管癌怀疑有锁骨上淋巴结转移者。

  (2)锁骨上淋巴结肿大,经针吸活检不能明确性质者。

  (3)胃、胰、前列腺和盆腔肿瘤疑有斜角肌部位的淋巴结转移者。

  【麻醉与体位】局麻,患者仰卧位,头偏向另一侧。

  【手术步骤】

  (1)切口选在要活检的结节旁。若结节触摸不明显,则选在锁骨上2cm胸锁乳突肌外侧,横切口长4~5cm。

  (2)由浅入深逐层切开皮肤、皮下浅筋膜、颈阔肌,将胸锁乳突肌牵向前方,暴露出前斜角肌和颈内静脉间的脂肪垫,仔细从颈内静脉外侧、斜角肌前方分离脂肪垫。

  (3)如要更完整切除脂肪垫,可将其下方的颈横动脉结扎切断。把切除的脂肪垫连同淋巴结一起送病理检查。逐层缝合切口。

  【术中注意要点】膈神经紧贴在前斜角肌上,分离脂肪垫时,要避免损伤。

上一篇:2016年外科主治医师考试学习资料:血尿 下一篇:2016年外科主治医师考试学习资料:Cervical Mediastinoscopy经颈纵隔镜检查
我要投稿 新闻来源: 编辑: 作者:
相关新闻