导语及核心内容：2014年内科主治医师考试A型题专项突破强化练习七，是卫生职称主治医师考试网为大家精心推出的备考必做练习之一，整理推荐了一些涵盖重要知识点的经典A型题，供大家对该型试题反复练习巩固，已达到突破强化的目的。希望大家通过练习，真正达到强化自身考试技能的效果，为考试成功打下基础。

61.女，50岁，既往无胃病史，近半年来，出现上腹痛，食欲减退，体重下降，一般状态较好，内镜发现胃角溃疡，约1.0×0.8cm，病理诊断为早期胃癌。首选的治疗方法是

A.内镜下切除

B.手术治疗

C.介入动脉化疗

D.内镜下局部化疗

E.免疫治疗

62.男，26岁，3年前内镜诊断为十二指肠溃疡，近1个月上腹痛失去节律性，较剧烈并持续不缓解，且放射至背部，服抗酸药物无效。最可能的诊断是

A.复合性溃疡

B.促胃液素瘤

C.溃疡癌变

D.穿透性溃疡

E.胃粘膜脱垂

63.女，30岁，有肺结核病史，常有低热、咳嗽、伴咯血。两个月来出现腹泻和右下腹痛，无脓血便，以下检查有助于肠结核的诊断，但除外

A.小肠粘膜活检

B.钡剂灌肠注意回盲部变化

C.胃肠钡餐造影

D.结肠镜回盲部粘膜活检

E.大便结核杆菌培养

64.女性，26岁，反复排粘液血便4年，加重3天。胃纳良好，体重无明显减轻。其最可能的原因是

A.肠易激综合征

B.大肠癌

C.肠结核

D.溃疡性结肠炎

E.真菌性肠炎

65.男，25岁，右下腹痛、腹泻三个月，糊样便无粘液及脓血，查体可及右下腹肿物，X线示回肠末端和近段结肠铺路石样改变，纵行溃疡。诊断最可能是

A.Crohn病

B.溃疡性结肠炎

C.肠结核

D.肠穿孔

E.中毒性巨结肠

66.女，30岁，有Crohn病史5年。近日突然出现剧烈腹痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发热，3天未排大便。其原因可能是

A.Crohn病复发

B.并发肠梗阻

C.并发癌变

D.瘘管形成

E.发生急性阑尾炎

67.男性，48岁，有溃疡性结肠炎病史16年，伴多发性息肉，近2个月腹痛、腹泻加重，6～8次/日，稀烂，伴有粘液、脓血，胃纳差，体重减轻约2.5kg，查体：腹平软，左下腹压痛，无反跳痛，左下腹未及明显包块，最可能的诊断是

A.溃疡性结肠炎活动期

B.细菌性痢疾

C.Crohn病

D.结肠息肉癌变

E.肠易激综合征

68.男性，62岁，反复下腹疼痛6个月，伴大便稀烂，3～4次/日，无粘液及脓血或与便秘交替，近半年体重下降约4公斤，间歇性低热，查体：贫血貌，双肺未见异常，心率96次/分，未闻及病理性杂音，全腹软，右下腹轻度压痛，可疑包块，直肠指检阴性。为明确诊断进一步做哪项检查最有帮助

A.钡剂灌肠检查

B.胃肠道钡餐检查

C.腹部CT

D.结肠镜检查

E.腹部B超

69.男，48岁，上腹痛，饱胀感，嗳气，食欲不振。内镜及病理检查诊断：慢性胃炎伴中度肠上皮化生，13C-尿素呼气试验阳性。最主要的治疗是

A.促胃动力药

B.抑酸药

C.抗酸药

D.根除幽门螺杆菌三联药

E.胃粘膜保护药

70.女，46岁，反复发作的上腹疼痛、早饱、嗳气半年，伴失眠、抑郁。经检查排除了食管、胃肠、肝胆胰器质性病变和糖尿病、肾脏病、结缔组织病。经放射性核素检查胃排空时间延迟，诊断为动力障碍型功能性消化不良，关于其治疗以下哪项不适用

A.避免高脂肪饮食

B.促胃动力药物

C.抗抑郁药物

D.抑酸药物

E.红霉素