41.肾区叩击痛见于( )
A.肾炎 B.肾盂肾炎
C.肾结石 D.肾结核
E.肾周围炎
42.关于共济失调的检查方法，包括( )
A. Romberg试验 B.指鼻试验
C.对指试验 D.跟膝胫试验
E.轮替试验
43.急性脊髓炎可出现( )
A.双下肢不完全性弛缓性瘫痪
B.双下肢完全性弛缓性瘫痪
C.病变水平上界有约1～2个节段的感觉过敏带
D.病变水平以下深浅感觉减退或消失
E.尿潴留
44.引起我国血象嗜酸粒细胞增多的疾病有( )
A.荨麻疹 B.蛔虫病
C.严重烧伤 D.库欣综合征
E.霍奇金病
45.可令骨质密度减低的基本病变有( )
A.骨质疏松 B.骨质软化
C.骨质破坏 D.骨质增生
E.矿物质沉积
三、判断改错题(本大题共5小题，每小题2分，共10分)判断下列每小题的正误。正确的在题后括号内打“√”，错误的打“╳”，并改正划线部分。
46.弛张热指体温在39℃以上，但波动幅度大，24h体温差达2℃以上，最低时可以在正常水平。( )
47.非化脓性肋软骨炎多侵犯1、2肋软骨，患部不隆起且皮肤红。( )
48.一侧脑干病变可致同侧周围性脑神经瘫与对侧肢体的中枢性瘫痪。( )
49.阿米巴痢疾时大便呈胶胨状。( )
50.头颅CT平扫，缺血性脑梗死可即时出现明显的密度改变，呈低密度灶。( )
四、名词解释(本大题共3小题，每小题2分，共6分)
51.牵涉痛
52.颈静脉怒张
53.Ewart(尤尔特)征
五、简答题(本大题共3小题，每小题5分，共15分)
54.干性咳嗽和湿性咳嗽各有何临床意义?
55.如何鉴别器质性二尖瓣狭窄的杂音与奥-弗(Austin-Flint)杂音?
56.简述神经根型感觉障碍的临床特点。
六、问答题(本大题共1小题，10分)
57.列表说明漏出液与渗出液的鉴别要点。
七、应用题(本大题共1小题，14分)
58.某男，26岁，司机。近十天多来，每天下午4点至6点钟左右开始发热，至夜半可自行退热。热度不定，有时仅37.6℃，有时可达38.8℃，睡醒时常发现汗湿衣衫。起病初期，觉右侧胸部闷痛，约3～4天后胸痛减轻，但反而感觉气促，近几天气促明显加重，静坐亦感气促。伴见咳嗽，咯少许白粘痰，食欲明显减退，大小便如常。既往无疾病记录。
查体：T37.8℃,P102次/min，R33次/min，BP128/68mmHg，形体消瘦，鼻翼煽动，口唇发绀，气管偏向左侧，右侧胸廓饱满，肋间隙膨隆，呼吸动度减弱。右胸大部语颤消失，叩诊实音，呼吸音消失，听觉语音消失。叩诊发现心脏向左侧移位，听诊心率102次/min，心律整，各心瓣膜区未闻及病理性杂音。腹平软，肝下界在肋下1.5cm，质软，无压痛，脾未触及。
实验室检查尚无异常发现。
(1)本例病人之发热属何种热型?
(2)请对以上临床资料进行综合分析。
(3)作出临床诊断。
(4)欲明确诊断，应选择哪一种简便、实用的辅助检查方法?描述可能出现的检查所得现象。 |
