病例4：

男性，28岁，工程师。近2个月来表现情绪低，对什么都不感兴趣，自觉能力下降，无助无望，食欲下降，伴失眠。既往一年前曾有一个月兴奋话多，自我感觉良好，未治疗自行缓解。

36.首先考虑的诊断是（      ）

A.复发性抑郁症                           B.环性心境

C.躁狂发作                               D.双相情感性精神障碍

37.治疗首选药物是（      ）

A.氯丙嗪                                 B.地西泮

C.锂盐                                   D.氯氮平

38.一般建议该病的维持治疗时间为（      ）

A.3个月                                 B.6个月

C.1年左右                               D.2年

39.患者的护理目标是（      ）

A.提高患者的社会支持

B.掌握相关的疾病知识

C.能以正向积极的方式宣泄内心的情绪

D.掌握有关的药物知识

40.患者病情严重时的最佳治疗应为（      ）

A.药物或物理治疗                         B.心理治疗

C.团体治疗                               D.认知治疗

三、名词解释(本大题共5小题，每小题3分,共15分)

41.妄想

42.病理性激情

43.功能缺陷

44.神经性厌食症

45.康复医学

四、简答题(本大题共5小题，每小题6分，共30分)

46.简述精神障碍患者支持性心理护理的内容。

47.简述患者的心理特点和心理需求。

48.简述谵妄患者的安全护理措施。

49.简述偏执性精神病和精神分裂症的鉴别要点。

50.简述生活技能训练。

五、论述题(本大题共1小题，共15分)

51.病例分析和要求：(1)注明病历中的精神症状(请在精神检查中用画线的方法划出、编号，并在答卷上按你的编号顺序逐条列出所划症状的名称)；(2)说明疾病诊断(症状学和疾病学诊断)；(3)写出该患者的护理目标；(4)描述该患者的安全护理措施。

病历：

男性，23岁，无业，未婚，7月×日入院。

现病史：患者大专毕业2年，一直未找到满意的工作，2009年