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临床执业医师考试辅导:维生素D中毒的防治

www.zige365.com 2011-9-2 14:53:44 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心
误服、滥用、超量、过敏、医源性或长期服用各种VD累积作用,可导致VD中毒。

  轻 症

  中毒早期可表现有低热、烦躁、厌食、恶心、呕吐、腹泻、便秘、口渴、无力等。

  重 症

  晚期可出现高热、多尿、少尿、脱水、嗜睡。昏迷、抽搐等症状。严重者可因高钙血症和肾功能衰竭而致死。

  实验室检查可见血钙、尿钙增加,尿蛋白或血中尿索氮增加。X线表现长骨临时钙化带过度钙化,密度增高,骨皮质增厚,其他组织器官可出现异位钙化灶。

  治 疗

  立即停用维生素D,处理高钙血症,限制钙盐摄人,给利尿剂加速钙的排泄,同时应用强的松抑制肠道对钙的吸收,除严重者有不可逆的肾损害外,一般效果良好。

  预 防

  应做好佝偻病防治卫生保健知识宣传,充分利用自然条件,大力提倡多晒太阳。合理使用维生素D是防止VD)中毒的关键,应注意掌握VD剂量和应用时间,并应密切观察。

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