A.子宫破裂

　　B.宫颈裂伤

　　C.胎盘早剥

　　D.前置胎盘（边缘性）

　　E.正常临产见红

　　22.经产妇36岁，孕40周，晨3时突然大量阴道出血，急诊来院，体检：血压16/10kPa（120/75mmHg），尿蛋白（-），腹部检查：子宫高35cm，胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查：阴道内有手拳大的凝血块，宫颈软，宫口开大一指，先露部未及胎盘组织。该产妇分娩后5分钟突然发生烦躁不安，寒战，呕吐，咳嗽，呼吸困难，发绀，血压10.7/5.3kPa（80/40mmHg），脉细弱，首先应考虑下列何种情况[ C]

　　A.失血性休克

　　B.脑血管意外

　　C.羊水栓塞

　　D.感染与休克

　　E.子宫破裂

　　23.经产妇36岁，孕40周，晨3时突然大量阴道出血，急诊来院，体检：血压16/10kPa（120/75mmHg），尿蛋白（-），腹部检查：子宫高35cm，胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查：阴道内有手拳大的凝血块，宫颈软，宫口开大一指，先露部未及胎盘组织。即刻应采取的措施中哪一项应除外[ E]

　　A.加压给氧改善呼吸循环功能

　　B.盐酸罂粟碱静脉缓注

　　C.抗过敏治疗

　　D.抗休克治疗

　　E.立即切除子宫

　　24.羊水栓塞早期相符的症状是[ D]

　　A.有妊高征病史

　　B.突然剧烈腹痛

　　C.阴道出血与休克成反比

　　D.呼吸困难，咳嗽，发绀等呼吸衰竭状态

　　E.子宫呈板状，胎心消失

　　25.与重型胎盘早剥症状不相符的是[D ]

　　A.有妊高征病史

　　B.突然剧烈腹痛

　　C.阴道出血与休克成反比

　　D.呼吸困难，咳嗽，发绀等呼吸衰竭状态

　　E.子宫呈板状，胎心消失

　　26.第三产程中，子宫不协调性收缩可造成[D ]

　　A.胎盘残留

　　B.胎盘粘连

　　C.胎盘剥离不全

　　D.胎盘嵌顿

　　E.胎盘植入

　　27.胎盘未剥离时过早挤揉子宫可造成[C ]

　　A.胎盘残留

　　B.胎盘粘连

　　C.胎盘剥离不全

　　D.胎盘嵌顿

　　E.胎盘植入

　　28.胎盘与宫壁界限不清[ E]

　　A.胎盘残留

　　B.胎盘粘连

　　C.胎盘剥离不全

　　D.胎盘嵌顿

　　E.胎盘植入

　　29.褥病率的定义是[C ]

　　A.指分娩24小时内每小时测体温，测量4次，体温有2次达到或超过38℃

　　B.产褥期内有两次体温达到或超过38℃者

　　C.产后24小时以后的10日内用口表每日测量4次，体温有2次达到或超过38℃

　　D.产后24小时以后一周内用口表每日测量4次体温，有2次达到或超过38℃

　　E.产后24小时以后的1个月内用口表每日测量4次，体温有2次达到或超过38℃

　　30.有关产褥感染下列哪项是正确的[ A]

　　A.指产后生殖器官感染后，引起局部和全身的炎性变化

　　B.多为单种细菌感染

　　C.凡产褥期体温升高均为生殖器感染所致

　　D.产后未发生产褥感染后，宫腔内培养不出细菌

　　E.以上都不是

　　31.关于产褥感染的细菌及病源，哪项是错误的[ C]

　　A.大肠埃希菌是外源性感染的主要菌种

　　B.葡萄球菌中以金黄色葡萄球菌致病力最强

　　C.支原体和衣原体不是产褥感染的病原体

　　D.厌氧性链球菌与大肠埃希菌混合感染，有异常臭气味

　　E.B族链球菌产生外毒素与溶组织酶，使其致病力，毒力，播散能力较强可引起严重感染

　　32.产妇，32岁。剖宫产一男活婴，产后一周，寒战，高热，左下肢持续性疼痛一天，恶露量多，头晕，乏力，体温39.5℃，脉搏120次/分，血压110/70mmHg，此病人最可能的诊断是[ C]

　　A.子宫肌炎

　　B.盆腔结缔组织炎

　　C.血栓性静脉炎

　　D.盆腔腹膜炎

　　E.败血症

　　33.产妇，26岁。孕38周时胎膜早破入院，48小时后因持续性枕横位以产钳术助娩一活男婴3300g，术后3天发热达39℃，检查发现咽部轻度充血，乳房胀满疼痛，局部皮肤不红，按之无波动感。宫底脐下一横指，宫体有压痛，下腹壁无反跳痛，恶露混浊，稍有异味。该病人最可能的诊断是[ B]

　　A.急性子宫内膜炎

　　B.急性子宫内膜及肌炎

　　C.上呼吸道感染

　　D.乳腺炎

　　E.盆腔腹膜炎

　　34.产妇，37岁。G1PO，胎膜已破3天，临产2天，胎动消失半天，由乡卫生院转来。体检：体温39.9℃，脉搏124次/分，血压12.0/9.0kPa（90/60mmHg），胎位LOA，先露+2，胎心110次/分。胎儿监测晚期减速。宫体压痛，尿色清，宫口开张2cm，血象：白细胞2.2×10的9次方/L，中性0.95，淋巴0.05.下列诊断，哪项是错误的[D ]

　　A.高龄初产

　　B.胎膜早破

　　C.产时感染

　　D.先兆子宫破裂

　　E.胎儿宫内窘迫

　　35.产妇，37岁。G1PO，胎膜已破3天，临产2天，胎动消失半天，由乡卫生院转来。体检：体温39.9℃，脉搏124次/分，血压12.0/9.0kPa（90/60mmHg），胎位LOA，先露+2，胎心110次/分。胎儿监测晚期减速。宫体压痛，尿色清，宫口开张2cm，血象：白细胞2.2×10的9次方/L，中性0.95，淋巴0.05.下列处理哪项是错误的[ D]

　　A.吸氧

　　B.静脉抗生素

　　C.高渗葡萄糖+维生素

　　C静滴

　　D.静注催产素促进阴道分娩

　　E.剖宫产

　　36.产妇，37岁。G1PO，胎膜已破3天，临产2天，胎动消失半天，由乡卫生院转来。体检：体温39.9℃，脉搏124次/分，血压12.0/9.0kPa（90/60mmHg），胎位LOA，先露+2，胎心110次/分。胎儿监测晚期减速。宫体压痛，尿色清，宫口开张2cm，血象：白细胞2.2×10的9次方/L中性，0.95，淋巴0.05.产后24小时，产妇寒颤，高热，体温高41℃，心率140次/分，血压6.0/2.0kPa（45/15mmHg），子宫压痛，下腹反跳痛，用升压药无效，即刻处理哪项最恰当[E ]

　　A.静滴抗生素以抗感染

　　B.使用肾上腺皮质激素以抗休克

　　C.纠正酸中毒和抗感染

　　D.抗休克抗感染同时输注白蛋白

　　E.抗休克抗感染同时行子宫切除术

　　37.致病性最强，可产生多种毒性物质，导致严重败血症[ B]

　　A.葡萄球菌

　　B.β-溶血性链球菌

　　C.大肠杆菌

　　D.淋球菌

　　E.厌氧性链球菌

　　38.产生内毒素最易发生菌血症，而致感染休克[C ]

　　A.葡萄球菌

　　B.β-溶血性链球菌

　　C.大肠杆菌

　　D.淋球菌

　　E.厌氧性链球菌

　　39.反映卵巢有排卵功能的检查为[E ]

　　A.基础体温单相型

　　B.阴道脱落细胞反映为轻度雌激素影响

　　C.宫颈粘液有羊齿状结晶

　　D.子宫内膜呈增殖期变化

　　E.子宫内膜呈分泌期变化

　　40.下列检查卵巢功能准确性最高的方法是[ D]

　　A.B超检查

　　B.阴道细胞学检查

　　C.基础体温测定

　　D.子宫内膜病理检查

　　E.X线检查

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