41.下列哪项检查不能反映雌激素分泌水平 [E ]
A.宫颈粘液干燥后形成羊齿状结晶
B.尿雌三醇测定
C.子宫内膜呈增殖期变化
D.阴道脱落细胞中大部分为角化细胞
E.基础体温高温相
42.妇科检查时,下述哪项是不对的[ E]
A.盆腔检查前应首先排空膀胱
B.每检查一个病人应更换臀垫
C.查内诊前应消毒外阴
D.避免月经期内诊检查
E.未婚者禁内诊检查
43.发现子宫后壁直肠子宫陷凹,宫骶韧带病变选用[ B]
A.双合诊
B.三合诊
C.直肠腹部诊
D.腹部扪诊
E.肛诊
44.女,36岁。孕3个月自然流产后7天,阴道出血不多,但分泌物呈脓血性,有气味,发热伴小腹疼痛5天,今晨疼痛加剧。体检:体温39.6℃,痛苦病容,腹痛拒按,子宫略大而软,压痛,右侧附件区压痛明显,触及一边界不清囊性肿块,约5cm×6cm×4cm大小,左侧轻压痛,白细胞1.5×10的9次方/L,中性0.9,血红蛋白10g,诊为[A ]
A.急性盆腔炎,盆腔脓肿形成
B.右侧卵巢囊肿继发感染
C.流产诱发急性阑尾炎
D.异位妊娠
E.卵巢囊肿蒂扭转
45.女,30岁。外阴肿物疼痛一周,加剧5小时。查:右侧前庭腺红肿,触痛(+),波动(+),应如何处理[c]
A.全身抗生素治疗+支持疗法
B.脓肿挖出术+抗生素应用
C.脓肿切开引流并造口术+抗生素
D.脓肿切开引流+抗生素应用
E.局部抗生素应用+全身支持疗法
46.女,65岁。绝经8年,近两年白带增多,时而呈血性,最近半年来反复阴道少量出血,色红,不伴腹痛。妇科检查:宫颈光,子宫正常大小,未见明显萎缩,附件(-),对此病例首先考虑[D ]
A.子宫内膜炎
B.老年性阴道炎
C.颗粒细胞瘤
D.子宫内膜癌
E.子宫颈管癌
47.女,46岁。以往月经规律,近两年月经不规律。且月经量增多。本次停经2个月余出血已15天,量仍多伴头晕。妇检查:宫颈光滑,宫体前位,正常大小,附件未及,阴道内多量鲜血和血块。贫血貌。对此患者首选下列何项诊疗措施[D ]
A.止血药加静脉抗生素
B.止血药加补充铁剂
C.大量雌激素止血并支持疗法
D.诊断性刮宫,支持疗法
E.大量孕激素并支持疗法
48.女,26岁。月经规律,现停经45天,阴道少量出血7天,时有阵阵腹痛或腰酸。妇科检查:宫颈软,摇摆痛(+),少量血染,宫体略大而软,附件(-),对此病例首先考虑何种疾病[C ]
A.子宫内膜癌
B.先兆流产
C.宫外孕
D.孕排卵型功血
E.无排卵型功血
49.女性,阴道分泌物不多,外阴瘙痒。妇科检查:外阴充血,阴道内见多量豆渣样分泌物粘膜红肿。下列何种疾病可能最大[ A]
A.念珠菌阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.细菌性阴道炎
D.淋病性阴道炎
E.沙眼衣原体阴道炎
50.外阴白色病变的诊断下列何项是错误的[ D]
A.活检作病理诊断是最可靠的诊断依据
B.应在病变区作多点活检
C.活检应选在皮肤有皲裂、溃疡、隆起、硬结和粗糙等不同部位取材,方能作出病理分类
D.用碘涂病变区,皮肤不着色区活检
E.由于病变不恒定,活检不仅要多点取材,还要定期随访,才能提高准确率
51.女,50岁。因外阴瘙痒而就医,组织病理为增生型,营养不良,下列治疗中哪项是正确的[D ]
A.因有恶变趋向,应及早手术治疗
B.全身治疗
C.补充多量维生素
D.活检有非典型增生时手术治疗
E.全身+局部治疗
52.女,32岁。新婚一周,性生活困难。妇检:外阴粘膜变薄、干燥,可见破裂口,皮肤无弹性,阴蒂萎缩,小阴唇平坦消失。阴道口挛缩狭窄,仅容指尖,该患者的治疗应选用[ D]
A.手术治疗
B.全身+局部药物
C.活检出现非典型增生时手术治疗
D.雄激素制剂局部上药以缓解症状
E.以上都不是
53.女,37岁。外阴奇痒,分泌物不多。妇检:两侧小阴唇增厚,外阴粘膜不红,阴道畅,皱襞正常,无异常分泌物,宫颈柱状,光滑,Ⅰ°肥大,子宫前位,常大,双附件(-),为确诊应选用[A ]
A.外阴活检
B.阴道分泌物涂片
C.宫颈涂片(CCT)
D.阴道镜
E.盆腔B超
54.尖锐湿疣的治疗,下列哪项是错误的[ E]
A.药物治疗应用于小的病灶
B.常用药物为33%~50%的三氯醋酸
C.5ˉFu适用于外阴、肛周疾病
D.免疫调节剂既抗病毒又增强机体免疫功能
E.激光、冷冻等物理疗法疗效不佳
55.对梅毒的治疗,下列哪项是错误的[D ]
A.青霉素是首选药物
B.对青霉素过敏者可用四环素、红霉素
C.母亲患有梅毒可经过胎盘传给胎儿而引起流产、早产、死胎,因此孕期应积极治疗
D.因药物不足治疗不彻底,可转为潜伏梅毒,亦无传染性
E.孕妇对青霉素过敏可选用红霉素,忌用四环素
56.关于淋病,下列何项是正确的[ B]
A.淋病是仅次于沙眼衣原体的性传播疾病
B.淋球菌侵袭粘膜,以生殖、泌尿系统粘膜的柱状上皮移行上皮为主
C.淋球菌可存在于生殖道分泌物中,但不能长期潜伏在生殖道粘膜腺体
D.孕妇感染淋球菌最好终止妊娠以防引起胎儿畸形
E.性接触系淋病传染方式,但不是主要方式
57.关于获得性免疫缺陷综合征,下列哪项是错误的[ D]
A.是由人免疫缺陷病毒引起
B.HIV感染主要通过性行为直接传播
C.HIV可通过胎盘传给胎儿
D.HIV感染后潜伏很短,患病后很快死亡
E.输入有感染的供血者的血制品,同样可致病
58.下列何组为我国法定报告性病[E ]
A.淋病、梅毒、艾滋病、沙眼衣原体
B.淋病、梅毒、艾滋病、性病性淋巴肉芽肿
C.淋病、梅毒、软下疳
D.淋病、梅毒、性病淋巴肉芽肿
E.淋病、梅毒、艾滋病
59.关于尖锐湿疣,下列哪项是错误的[ D]
A.尖锐湿疣在性传播疾病中(STD)中仅次于淋病
B.尖锐湿疣的病原体为HPV
C.HPV主要感染上皮细胞,它与外阴癌、宫颈癌的发病有关
D.尖锐湿疣的潜伏期为1~3周,症状不明显,可有瘙痒,烧灼感
E.免疫功能低下和雌激素的影响可使病灶迅速发展
60.为确诊有无衣原体感染,下列哪项检查最敏感[ C]
A.分泌物涂片找包涵体
B.组织培养法
C.聚合酶链反应法(PCR)
D.黑地映光显微镜检查
E.免疫学诊断,检测局部衣原体抗体
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