A.微小病变型

　　B.系膜增生性

　　C.局灶、节段性肾小球硬化

　　D.膜性肾病

　　E.膜增生性肾炎

　　49、关于医务人员相互之间的医德规范是（ ）。

　　A.医务人员分工不同，但人格平等

　　B.医务人员分工不同，但工作目标一致

　　C.医务人员分工不同，各有明确职责，工作目标一致

　　D.医务人员分工不同，彼此依赖，共同负责

　　E.医务人员分工不同，且各有专长，彼此依赖

　　50、在吮指癖小儿的手指上涂苦味油膏属于（ ）。

　　A.厌恶疗法

　　B.生物反馈

　　C.系统脱敏法

　　D.满灌法

　　E.消退法

　　三、A3型题[共20题，每题1分，总计20分]

　　女性，32岁。反复发热在37.5～38℃，左右1个月，伴关节肌肉酸痛。查体：轻度贫血，心界不大，心率90次/分，心尖有收缩期吹风样杂音三级，诊为风心病，二尖瓣关闭不全，发热待查。

　　51、入院后首先处理是（ ）。

　　A.1～2日内抽取血培养3～4次

　　B.尿常规检查有否镜下血尿

　　C.抗生素静脉点滴

　　D.检查血沉，抗O，除外风湿活动

　　E.B超检查有否脾肿大

　　男性，45岁，肝硬化大量腹水，呼吸困难，用利尿剂后仍尿少，如需放腹水。

　　52、腹水排放不合适，可能不会引起 （ ）。

　　A.肝性脑病

　　B.肝肾综合征

　　C.低钾性碱中毒

　　D.低血容量，乏氧

　　E.上消化道出血

　　女性，18岁，发热鼻出血，皮肤紫癜2周，舌尖可见血泡，双下肢可见瘀斑，浅表淋巴结及肝脾未及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g/L，白细胞2.0×10⁹/L，分类中性0.24，淋巴0.75，嗜碱粒0.01，血小板22×10⁹/L，网织红细胞0.001，胸部X线片示右下肺炎。

　　53、明确诊断应先做哪一项检查（ ）。

　　A.B超

　　B.硫酸亚铁或右旋糖酐铁

　　C.骨髓检查

　　D.MRI

　　E.同位素骨扫描

　　女性，21岁，高热1周，抗生素治疗无效，胸骨压痛阳性，浅表淋巴结及肝脾不大，白细胞3.0×10⁹/L，Hb20g/L，血小板5×10⁹/L，骨髓原始细胞增多，以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数，亦见Auer小体。

　　54、该患最易见的并发症是（ ）。

　　A.肿瘤溶解综合征

　　B.中枢神经系统白血病

　　C.尿酸性肾病

　　D.上腔静脉压迫综合征

　　E.弥散性血管内凝血

　　男性68岁，发热伴咳嗽1周，表情淡漠，气急，近2天全身散在出血点及淤斑，血压8/5.3kPa（60/40mmHg），血红蛋白120g/L，白细胞12×10⁹/L，血小板30×10⁹/L，血涂片可见少量红细胞碎片，凝血酶原时间18秒（对照13秒），骨髓穿刺示增生活跃，巨核细胞多。 

　　55、应进一步作哪项检查（ ）。

　　A.血小板功能测定

　　B.D-二聚体测定或3P试验

　　C.造血祖细胞培养

　　D.染色体

　　E.束臂试验

　　患者30岁，11月中旬发病，发烧，全身痛，尿少，入院时发病5天，查体可见面部充血，结膜出血，皮下可见瘀点、瘀斑，经化验检查，最后确诊为肾综合征出血热。

　　56、其中出血原因中哪项错误（ ）。

　　A.血管损伤

　　B.血小板减少

　　C.肝素物质增多

　　D.DIC早期

　　E.以上都不是

　　某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40～40.6电之间，急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压70/40mmHg，脉搏110次/分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软胯有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：HGB 175g/L，WBC22×10⁹/L，中性89%，血小板35×109/L，尿蛋白（+++）。

　　57、急诊医生不需做下列哪项检查（ ）。

　　A.化验血、尿常规、大便常规

　　B.骨穿检查

　　C.血型检查

　　D.电解质

　　E.血气分析

　　男性，突发寒战，体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个/HP，白细胞10个/HP，脓液（++）。