58、该患者需与哪-种病相鉴别( )。
A.肠炎
B.霍乱
C.伤寒
D.肝炎
E.肠结核
女性,30岁,半年来间断性腹泻每日5~6次,量中等,粘液血便腥臭味,查生命体征平稳,心肺未见异常,肝脾未触及,腹软右下腹压痛。
59、最佳的药物选择是( )。
A.甲硝唑
B.丙硫咪唑
C.喹诺酮
D.四环素
E.庆大霉素
高某,女,40岁,半年前患“感冒”,头痛,恶心,呕吐两次,发热,当时按“感冒”治疗。此后逐渐出现精神萎靡,疲乏无力,表情淡漠,卧床不起,不食,不语,问话不答,时而独自发笑。既往健康。躯体检查:体温38.5℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压120/70mmHg,急性重症面容,体表消瘦,轻度脱水。神经系检查:嗜睡状态,右下肢肌张力增高,腱反射亢进,有踝阵挛。精神检查:两眼呆滞,缄默不语,表情淡漠,蜡样屈曲,处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。
60、最有效的治疗是( )。
A.抗精神治疗
B.心理治疗
C.抗抑郁治疗
D.手术治疗
E.抗病毒+抗精神病治疗
男性患者,18岁,因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时,病人仍感腹痛,躁动不安,未解小便,查体:T 38.2℃,BP 80/60mmHg,面色稍苍白,皮肤湿冷,心率108次/分,较弱,腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音变弱。
61、该患者目前应考虑最可能的情况是( )。
A.肠麻痹,肠梗阻
B.腹腔内感染
C.急性尿潴留
D.阑尾残端瘘
E.腹腔内出血
男性,8岁,额部多发性疖肿,未治红肿,扩大,弛张性高热,4天后臀部皮下又发现一肿块,疼痛,压痛明显,且有波动感。
62、治疗方案为( )。
A.醇浴退热
B.额部疖肿换药
C.臀部脓肿切开引流及抗生素治疗
D.加强营养,增强抵抗力
E.综合应用多种抗生素
男性,26岁。外伤致肱骨中1/3骨折,来院检查时发现有垂腕,垂指畸形。
63、该患者合并哪条神经损伤( )。
A.尺神经损伤
B.臂丛神经损伤
C.正中神经损伤
D.桡神经损伤
E.正中,尺神经同时损伤
女性,18岁。咳嗽4个月,伴低热,1个月前右膝部外伤。体格检查:跛行,右股四头肌萎缩,右膝肿胀,浮髌试验(+)。
64、肺部平片示右上肺有散在钙化灶,血沉90mm/h,这时初步诊断是( )。
A.类风湿性关节炎
B.化脓性关节炎
C.结核性关节炎
D.创伤性关节炎
E.风湿性关节炎
某女,28岁,有肺结核史10年,间断性抗结核治疗3年,近2个月来腰背痛伴低热、盗汗,查体胸11~12棘突压痛,叩击痛。
65、最有助于诊断的检查是( )。
A.Dugas 征
B.Thomas 征
C.Trendelenburg 征
D.拾物试验
E.直腿抬高试验
一头部外伤1天的病人,在住院观察期间,出现剧烈头痛,伴呕吐,并进行性加重,查体:面色苍白,躁动,意识朦胧,颈抗(+),左瞳孔直径0.5cm 右瞳孔直径0.3cm,左瞳孔光反射(-),右瞳孔光反射(++),右侧肢体少动,右Babinskin‘s sign(+),X线平片左颞有线形骨折
66、紧急采取的措施,除外哪一项( )。
A.保持呼吸道通畅
B.迅速静滴20%甘露醇降颅压
C.急诊CT检查明确诊断
D.腰穿明确颅压
E.积极行开颅术前准备
女,34岁,有连续三次晚期自然流产史,现妊娠4+月,阴道少量出血,下坠感。检查:阴道少量出血,宫颈口开约2cm,宫体前倾4+月妊娠大小,无宫缩,附件(-)。
67、孕妇最可能的诊断是( )。
A.不全流产
B.过期流产
C.早期流产