51、可引起低钠、低氯、水中毒【D】
A、胰岛素
B、格列吡嗪
C、格列喹酮
D、氯磺丙脲
E、丁福明
52、Addison病病人,女性32岁,以往常用强的松替代治疗,近2个月午后低热,消瘦,胸片正常,血沉50mm/h,结核抗体试验(+),OT试验强阳性,ASO250IU/L,RF(-)在可能应用的下列哪种药物时,应增加激素替代量,以防止发生Addison危象【D】
A、先锋Ⅳ号
B、雷公藤
C、芬必得
D、利福平
E、乙胺丁醇
53、肾上腺皮质增生【B】
A、血皮质醇升高,ACTH降低
B、血皮质醇升高,ACTH也增高
C、肥胖,皮质醇轻度升高,昼夜节律性存在,血糖高
D、血皮质醇升高,ACTH低伴明显低钾碱中毒
E、血皮质醇升高,ACTH低,双侧肾上腺萎缩
54、肾上腺皮质腺癌【D】
A、血皮质醇升高,ACTH降低
B、血皮质醇升高,ACTH也增高
C、肥胖,皮质醇轻度升高,昼夜节律性存在,血糖高
D、血皮质醇升高,ACTH低伴明显低钾碱中毒
E、血皮质醇升高,ACTH低,双侧肾上腺萎缩
55、在原发性醛固酮增多症病因中,下列哪个最常见【C】
A、特发性醛固酮增多症
B、醛固酮癌
C、醛固酮瘤
D、异位醛固酮分泌瘤
E、糖皮质类固醇可抑制醛固酮增多症
56、鉴别醛固酮瘤及特发性醛固酮增多症,下列哪个试验最有意义【B】
A、皮质酮测定
B、18-羟皮质酮测定
C、去氧皮质醇测定
D、血浆ACTH测定
E、血浆肾素-血管紧张素测定
57、下列哪一个药物不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤【B】
A、酚妥拉明
B、β受体阻断剂
C、硝普钠
D、αˉ甲基间酪氨酸
E、哌唑嗪
58、女性,29岁,高血压史2年,偶有手足抽搐,血压介于22.6~28/13.3~17.3kPa(170~210/100~300mmHg),查血钾3.4mmol/L,尿钾27mmol/24h,尿蛋白(+)~(++),下述哪项可以鉴别原发或继发性醛固酮增多症【A】
A、血浆血管紧张素Ⅱ测定
B、血浆肾素活性测定
C、血浆ACTH测定
D、放射性碘化胆固醇肾上腺扫描
E、赛庚啶实验测血浆醛固酮
59、男性,29岁,高血压,伴低钾瘫,血浆醛固酮为82.6pmol/L,赛庚啶试验醛固酮不降低,血肾素-血管紧张素Ⅱ基础值低,对速尿+立位无反应,疑诊醛固酮瘤,但双肾上腺CT正常,请指出下述哪项检查对肿瘤的定位及切除术最具有指导意义【E】
A、放射性碘化胆固醇肾上腺扫描
B、超声显像
C、测定血浆18-羟皮质酮浓度
D、肾上腺磁共振
E、静脉导管取双侧肾静脉血,测定比较醛固酮浓度
60、女性,29岁,发作性心悸,头痛1年,洗碗时或手受凉时常有症状,测血压26.6/17.3kPa,本次就诊时血压正常,空腹血糖6.8mmol/L,电解质正常,尿蛋白(+)本例最应考虑的诊断是【D】
A、原发性醛固酮增多症
B、慢性肾炎高血压型
C、周期性库欣综合征
D、嗜铬细胞瘤
E、不稳定型原发性高血压。