91、关于他巴唑治疗甲亢的作用机制,下述哪一点是错误的【E】
A、抑制甲状腺过氧酶活性
B、抑制碘的活化
C、抑制酪氨酸碘化
D、抑制碘化酪氨酸的缩合
E、抑制甲状腺素的释放
92、口服药治疗甲亢的适应证是【A】
A、病情轻,甲状腺较小者
B、年龄超过30岁
C、结节性高功能腺瘤
D、胸骨后甲状腺肿
E、中、重度甲亢
93、抗甲状腺药停药的关键指征是【B】
A、T3,T4正常
B、T3,T4正常,TRAb明显下降或转阴
C、TSH正常
D、RT3正常
E、临床甲亢表现消失
94、14岁,男性患者,因近5~6年身材过长,近2年头痛,视力下降伴多饮,乏力就诊,查:身高194cm,血糖(FBG)10.1mmol/L,蝶鞍矢状位CT示垂体增大向鞍上发展,临床诊断:巨人症,垂体生长激素瘤。下述哪项是错误的【C】
A、血生长激素升高
B、馒头试验中生长激素不降低
C、继发性高血糖对胰岛素治疗反应良好
D、血磷升高
E、TRH刺激试验中生长激素升高
95、14岁,男性患者,因近5~6年身材过长,近2年头痛,视力下降伴多饮,乏力就诊,查:身高194cm,血糖(FBG)10.1mmol/L,蝶鞍矢状位CT示垂体增大向鞍上发展,临床诊断:巨人症,垂体生长激素瘤。下述哪种治疗对该患最适宜【E】
A、溴隐亭
B、放疗
C、经蝶垂体瘤手术
D、经额垂体瘤手术
E、经额手术及术后放疗
96、患者男性,38岁,因进行性消瘦伴体位性头晕,饭前经常心悸,手抖就诊,既往结核病史(-),查体消瘦,皮肤无色素沉着,BP:78/50mmHg,血糖3.0mmol/L,抗肾上腺抗体(-),皮质醇72mmol/L(正常165~441mmol/L)本例最可能的诊断是【C】
A、Addison病
B、特发性慢性肾上腺皮质功能低减
C、继发性肾上腺皮质功能低减
D、低血糖症
E、库欣综合征
97、患者男性,38岁,因进行性消瘦伴体位性头晕,饭前经常心悸,手抖就诊,既往结核病史(-),查体消瘦,皮肤无色素沉着,BP:78/50mmHg,血糖3.0mmol/L,抗肾上腺抗体(-),皮质醇72mmol/L(正常165~441mmol/L)为进一步鉴别原发性或继发性肾上腺皮质功能低减,下述哪种检查最有意义【E】
A、测血浆肾素、醛固酮
B、测24小时尿17-羟类固醇
C、测24小时尿游离皮质醇
D、测24小时尿17-酮类固醇
E、ACTH刺激试验
98、女性,28岁,向心性肥胖,多血质外观,皮肤紫纹,CT示双侧肾上腺增生,垂体CT正常,行一侧肾上腺全切,另一侧3/4切除。术后2年病人皮肤色素逐渐加深,垂体CT见12mm腺瘤。此时最合适的诊断为【D】
A、库欣病复发
B、原发性肾上腺皮质机能低下
C、垂体ACTH分泌大腺瘤
D、Nelson综合征
E、垂体ACTH分泌微腺瘤
99、女性,28岁,向心性肥胖,多血质外观,皮肤紫纹,CT示双侧肾上腺增生,垂体CT正常,行一侧肾上腺全切,另一侧3/4切除。术后2年病人皮肤色素逐渐加深,垂体CT见12mm腺瘤。根据症状,最不可能出现下述哪项检查结果【D】
A、ACTH明显升高
B、血NˉPOMC明显升高
C、血βˉ促脂素明显升高
D、血皮质醇升高
E、血钾升高