61、慢粒白血病的临床特点【A】
A、脾脏显著肿大为主,并有腹胀,低热,乏力
B、纵隔淋巴结肿大
C、易出血贫血
D、容易并发感染
E、低热、无汗
62、急淋血病首选治疗药物是【A】
A、VP
B、DA或HA
C、HOAP
D、小剂量阿糖胞苷
E、左旋门冬酰胺
63、患者男,29岁,高热、咳嗽、咳黄痰一周,查白细胞40×10的9次方/L,哪项与慢粒白血病不符【D】
A、外周血有幼稚细胞出现
B、血小板计数正常或略增多
C、骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸嗜碱粒细胞
D、NAP活性增高
E、骨髓增生极度活跃
64、男性,病史2周,贫血伴周身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛(+),肝脏轻度肿大,外周血白细胞25×10的9次方/L,可见幼稚细胞,血小板50×10的9次方/L,血红蛋白40g/L,该患者最可能诊断【D】
A、败血症
B、再生障碍性贫血
C、过敏性紫癜
D、急性白血病
E、恶性淋巴瘤
65、女性,27岁,发热,鼻出血7天,牙龈增生似海绵状,胸骨压痛明显,血红蛋白60g/L,白细胞42×10的9次方/L,血小板20×10的9次方/L,骨髓,原始细胞0.9,POX(-),PAS阳性呈粗颗粒状,非特异性酯酶阴性,血清溶菌酶正常,诊断为【D】
A、急性粒细胞白血病
B、急性早幼粒细胞白血病
C、急性单核细胞白血病
D、急性淋巴细胞白血病
E、急性红白血病
66、男性,25岁,发热,牙龈出血,皮肤瘀斑5天,胸骨压痛明显,肝脾肋下触及。血红蛋白70g/L,白细胞50×10的9次方/L,血小板20×10的9次方/L,骨髓:原始细胞0.90,POX(-),PAS阳性呈粗颗粒状,非特异性酯酶阴性,血清溶菌酶正常,诊断为【D】
A、急性粒细胞白细胞
B、急性早幼粒细胞白血病
C、急性单核细胞白血病
D、急性淋巴细胞白血病
E、急性红白血病
67、慢粒患者白细胞计数200×10的9次方/L,服用大量马利兰后出现趾指关节肿痛,其原因【C】
A、中毒性关节炎
B、类风湿性关节炎
C、继发性痛风
D、白血病关节浸润
E、风湿性关节炎
68、女性,29岁,贫血出血感染,全血细胞减少,外周血未见幼稚细胞,为鉴别非白血性白血病与再生障碍性贫血,应检查【C】
A、肝脾淋巴结有否肿大
B、网织红细胞多少
C、骨髓增生程度及原始细胞多少
D、皮肤粘膜有无浸润
E、巨核细胞多少
69、男性,40岁,病史2周,发热皮肤出血点,骨髓原始细胞>80%,过氧化物酶(++),Auer小体(+),最可能的诊断【B】
A、急淋白血病
B、急粒白血病
C、急性单核细胞白血病
D、急性红白血病急变
E、慢粒白血病急变
70、男性,25岁,急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解,近日自觉左下肢疼痛,腰椎4~5椎旁压痛(+),直腿抬高试验(+),应如何治疗【A】
A、腰穿脑脊液检查,鞘内注射MTX
B、骨科治疗
C、大剂量化疗
D、放疗
E、细胞因子,如IL-2或IFN