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临床执业医师内科学测试题及答案——泌尿系感染、肾功能不全

www.zige365.com 2008-5-21 16:17:55 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心
21、一昏迷患者,病史不详,呼吸深大,查BP180/120mmHg,颈软无黄疸,心肺腹部无异常Hb70g/L,RBC1.9×10的12次方/L,尿蛋白(+),比重1.010,沉渣见蜡样管型0~1个/HP,RBC0-1个/HP,血氨正常,BUN20mmol/L,CO2CP18mmol/L,血糖4.4mmol/L诊断尿毒症的论据主要根据哪一项【E】

  A、高血压

  B、贫血

  C、尿比重低1.010

  D、二氧化碳结合力降低

  E、尿中蜡样管型及血BUN增高

  22、一昏迷患者,病史不详,呼吸深大,查BP180/120mmHg,颈软无黄疸,心肺腹部无异常,Hb70g/L,RBC1.9×10的12次方/L,尿蛋白(+),比重1.010,沉渣见蜡样管型0~1个/HP,RBC0-1个/HP,血氨正常,BUN20mmol/L,CO2CP18mmol/L,血糖4.4mmol/L病人出现昏迷的主要原因是【E】

  A、高血压

  B、贫血

  C、脑水肿

  D、BUN增高

  E、酸中毒

  23、女性,28岁,反复水肿4年近日来厌食恶心,伴齿龈出血,一日来排柏油样便且逐渐昏迷,血压160/100mmHg,双下肢有出血点,呼吸深大,Hb70g/L,一年前患肝炎已愈为了尽快明确诊断下列检查哪项最有意义【B】

  A、血尿素氮测定

  B、血肌酐测定

  C、血肝功能测定

  D、血氨测定

  E、骨髓象检查

  24、女性,28岁,反复水肿4年近日来厌食恶心,伴齿龈出血,一日来排柏油样便且逐渐昏迷,血压160/100mmHg,双下肢有出血点,呼吸深大,Hb70g/L,一年前患肝炎已愈此病人出血的主要原因是什么:【B】

  A、电解质紊乱

  B、尿毒症

  C、贫血

  D、血小板减少

  E、凝血因子有不同的程度的缺乏

  25、25岁,女性,突然水肿尿少、血尿,3周后,进入昏迷,尿蛋白(+++),RBC10~15个/HP,WBC1~3个/HP,颗粒管型0~3个/HP,BP180/110mmHg,BUN27mmol/L,急诊入院病人入院后各种其他检查没有回报前的紧急措施应采取【D】

  A、止血药物应用

  B、静点地塞米松

  C、静点甘露酶

  D、应用速尿及降压治疗

  E、抗炎治疗

  26、25岁,女性,突然水肿尿少、血尿,3周后,进入昏迷,尿蛋白(+++),RBC10~15个/HP,WBC1~3个/HP,颗粒管型0~3个/HP,BP180/110mmHg,BUN27mmol/L,急诊入院经治疗病人意识清楚,但BUN进一步升高,血Cr达到1030μmol/L,进一步治疗应采取最有效的措施是【E】

  A、静点必需氨基酸

  B、加大速尿用量

  C、改善肾血流

  D、扩血管药物应用

  E、透析治疗

  27、25岁,女性,突然水肿尿少、血尿,3周后,进入昏迷,尿蛋白(+++),RBC10~15个/HP,WBC1~3个/HP,颗粒管型0~3个/HP,BP180/110mmHg,BUN27mmol/L,急诊入院为了进一步确定诊断应采取有效的检查是【E】

  A、血脂分析,血流动力学

  B、肾脏B超

  C、肾盂造影

  D、尿细菌培养

  E、肾活体组织检查

  28、慢性肾炎患者近来少尿,嗜睡,血压200/140mmHg,血BUN29mmol/L,血钙2.1mmol/L,心电图:T波高尖,今日突然抽搐,意识丧失此病人紧急采取的措施是什么【D】

  A、速尿200mg,静脉推注

  B、降压

  C、呼吸中枢兴奋剂

  D、血液透析

  E、强心

  29、慢性肾炎患者近来少尿,嗜睡,血压200/140mmHg,血BUN29mmol/L,血钙2.1mmol/L,心电图:T波高尖,今日突然抽搐,意识丧失采取紧急血液透析的主要根据是什么【E】

  A、高血压

  B、少尿

  C、嗜睡

  D、BUN增高

  E、血钾增高,有高钾心

  30、患者男28岁,反复眼部水肿10年,近日出现乏力,皮肤苍白,尿少,BP160/100mmHg,呼吸困难,两肺底可闻及小水包音不能平卧,BUN30mmol/L,血肌酐1001μmol/L,诊断尿毒症目前治疗的主要方法应该采取【D】

  A、应用降压药物降压

  B、速尿100mg,每日二次,静注

  C、西地兰0.2mg,每日一次,静注

  D、扩张血管药物同时应用西地兰治疗

  E、5%NaHCO360ml,每日一次,静注

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