A、膀胱炎

　　B、急性肾小球肾炎

　　C、慢性肾炎急性发作

　　D、尿道炎

　　E、肾盂肾炎

　　42、女性，24岁，突然出现尿频尿痛进而发烧，尿检查：尿蛋白（+），红细胞5～7个/HP，白细胞20～30个/HP，诊断为急性肾盂肾炎，感染途径考虑【B】

　　A、血行感染

　　B、逆行感染

　　C、淋巴道感染

　　D、直接感染

　　E、以上都不是

　　43、某女性突然出现尿频尿急，排尿后痛，尿常规白细胞满视野，口服呋喃坦啶后，症状好转。最可能的诊断【C】

　　A、肾盂肾炎

　　B、尿道感染

　　C、膀胱炎

　　D、肾结石

　　E、肾结核

　　44、女性，36岁，突然寒战高烧，腰痛并尿频、尿痛1周，既往无类似发作史。检查：体温39.4℃，右侧肾区叩痛阳性，尿蛋白（+），白细胞20～30个/HP，白细胞管型0～2个/低倍，比重1.022此病人最可能是【D】

　　A、感染

　　B、肾结石合并泌尿系感染

　　C、膀胱炎

　　D、急性肾盂肾炎

　　E、肾炎合并泌尿系感染

　　45、女性，36岁，突然寒战高烧，腰痛并尿频、尿痛1周，既往无类似发作史。检查：体温39.4℃，右侧肾区叩痛阳性，尿蛋白（+），白细胞20～30个/HP，白细胞管型0～2个/低倍，比重1.022诊断急性肾盂肾炎的主要依据是什么【E】

　　A、突然寒战高烧

　　B、腰痛

　　C、尿频尿痛

　　D、右侧肾区叩击痛（+）

　　E、尿蛋白（+）白细胞20～30个。HP，白细胞管型0～2个。低倍

　　46、女性，36岁，突然寒战高烧，腰痛并尿频、尿痛1周，既往无类似发作史。检查：体温39.4℃，右侧肾区叩痛阳性，尿蛋白（+），白细胞20～30个/HP，白细胞管型0～2个/低倍，比重1.022为了确定诊断还需要作的最主要的检查是什么【D】

　　A、血β2微球蛋白

　　B、尿β2微球蛋白

　　C、血BUN

　　D、尿细菌培养

　　E、血肌酐

　　47、女性，27岁，产后第4天，出现寒战，高热，腰痛，尿白细胞30个/HP，尿蛋白（+），并尿痛，下腹痛，肾区叩击痛，耻骨上压痛（+），血象WBC18×10的9次方/L首先应考虑产后并发何种疾病【D】

　　A、产褥热

　　B、败血症

　　C、上呼吸道感染

　　D、急性肾盂肾炎

　　E、急性膀胱炎

　　48、女性，27岁，产后第4天，出现寒战，高热，腰痛，尿白细胞30个/HP，尿蛋白（+），并尿痛，下腹痛，肾区叩击痛，耻骨上压痛（+），血象WBC18×10的9次方/L应该如何选择用药【C】

　　A、先观察体温热型，查出病因后再作处理

　　B、暂不用抗生素，待细菌培养结果、药敏结果出来后再用抗生素

　　C、治疗应在取尿标本送检后立即进行

　　D、首先运用广谱抗生素

　　E、抗生素治疗时少饮水

　　49、女性，27岁，产后第4天，出现寒战，高热，腰痛，尿白细胞30个/HP，尿蛋白（+），并尿痛，下腹痛，肾区叩击痛，耻骨上压痛（+），血象WBC18×10的9次方/L治疗症状不缓解多长时间考虑更换抗生素【B】

　　A、72小时内无效可换药

　　B、48小时内无效可换药

　　C、36小时内无效可换药

　　D、24小时内无效可换药

　　E、8小时内无效可换药

　　50、慢性肾盂肾炎，男性，48岁，尿培养为变形杆菌，尿沉渣白细胞5～10个/HP，经内科治疗症状暂时缓解，但实验室检查尿仍然无好转下一步的治疗应该用什么措施【E】

　　A、继续更换抗生素抗炎治疗

　　B、作尿细菌的高渗培养后用药

　　C、作结核菌培养后用药

　　D、再次作尿细菌培养用药

　　E、作静脉肾盂造影了解是否有梗阻