91、女性,18岁,水肿少尿20天,近2天出现发烧,体温达38℃,检查BP120/80mmHg,Hb110g/L,尿常规白细胞10~15个/HP,最可能的诊断 【B】
A、肾病综合征合并上呼吸道感染
B、肾病综合征合并泌尿系统感染
C、感染所致尿改变
D、急性肾盂肾炎
E、急性肾炎合并泌尿系统感染
92、某病人,周身高度水肿伴有腹水。检查尿蛋白(+++),24小时尿蛋白>3.5g,合并高脂血症,血浆蛋白<30g/L,诊断为肾病综合征其主要依据是什么 【D】
A、高度水肿伴腹水
B、尿蛋白(+++)
C、高脂血症来源:考试大网
D、24小时尿蛋白>3.5g
E、血浆清蛋白<30g/L
93、某肾病综合征病人应用强地松 1mg/(kg·d)治疗一周,临床医生判断此病人对激素治疗有效,主要根据是什么 【A】
A、病人尿量明显增多,水肿消退
B、病人食欲增加
C、病人尿中红细胞减少
D、血常规红细胞增加
E、血钾降低
94、男性,25岁,肾病综合征,血压130/70mmhg,尿蛋白(+++),尿红细胞2~4个/HP.应用激素治疗2周突然出现发烧及右下肢剧烈疼痛这时要考虑 【B】
A、全身感染
B、下肢静脉血栓形成
C、淋巴管炎
D、股骨头坏死
E、下肢静脉栓塞
95、男性,20岁,水肿已一年,血压正常,尿蛋白(+++),尿红细胞1~3个。HP,尿白红细胞3~4个/HP.下列治疗方法中主要的选用 【B】
A、消炎药
B、肾上腺皮质激素
C、静点清蛋白
D、静点必需氨基酸
E、高蛋白饮食
96、肾病综合征患者高度水肿,尿量400~500ml/d,持续2周,尿蛋白(++++),血浆清蛋白20g/L,肌酐清除率为100ml/min,本患者的治疗主要是 【D】
A、速尿
B、消炎药
C、输血浆或清蛋白
D、肾上腺皮质激素
E、血浆透析
97、15岁,男性,高度水肿,尿蛋白(+++),管型少许,血清蛋白15g/L,血胆固醇10mmol/L,应用强地松治疗4周,尿量增加,水肿消退,尿蛋白(++),此时应用哪项措施 【A】
A、强地松原剂量继续治疗
B、强地松开始减量
C、加用清蛋白、强地松减量
D、加用ACTH、强地松减量
E、加用消炎痛、强地松减量
98、男性,24岁,一年前诊断肾病综合征,应用激素治疗4周,尿蛋白转阴后减量,治疗共8周,停药已半年,近一个月来又出现水肿,尿蛋白(+++),应首选应用 【B】
A、强地松1mg.kg
B、甲基强地松龙,冲击治疗
C、环磷酰胺
D、消炎痛治疗
E、雷公藤治疗
99、男性,18岁,诊断肾病综合征,应用激素治疗无效,改用环磷酰胺治疗,总量不超过 【B】
A、4~6g
B、6~8g
C、8~12g
D、12~14g
E、16g
100、女性,20岁,水肿少尿半年。化验检查,尿蛋白(+++),红细胞2~3个/HP,白细胞1~2个/HP,血肌酐正常,肾活检病理检查为微小病变病。最主要的治疗是 【C】
A、高蛋白的低盐饮
B、卧床休息
C、糖皮质激素
D、利尿剂
E、其他免疫抑制剂