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临床执业医师内科学测试题及答案——胰腺炎、腹腔结核、炎性肠病、上消化道出血(二)

www.zige365.com 2008-5-21 16:28:19 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心
 76、男性,50岁,饮酒后上腹痛,腹胀8小时,查体:血压130/80mmHg,呼吸18次/分,上腹明显压痛,肌紧张,反跳痛,血淀粉酶>500SomogyiU单位,下列哪项措施不合适【D】

  A、禁食

  B、胃肠减压

  C、应用质子泵抑制剂静脉滴注

  D、及早应用肾上腺糖皮质激素

  E、及早应用奥曲肽静脉滴注

  77、男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放散,俯首弯腰可减轻腹痛,血压120/80mmHg,呼吸18次/分下列检查哪项可能出现异常且最有意义【B】

  A、心电图

  B、血淀酚酶

  C、X线腹部平片

  D、肝脏B超

  E、血脂肪酶

  78、男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放散,俯首弯腰可减轻腹痛,血压120/80mmHg,呼吸18次/分下列诊断哪项可能性最大【B】

  A、急性胆囊炎

  B、急性胰腺炎

  C、肾绞痛

  D、阑尾穿孔

  E、肠系膜血管栓塞

  79、男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放散,俯首弯腰可减轻腹痛,血压120/80mmHg,呼吸18次/分下列哪项治疗措施不合适【D】

  A、禁食

  B、胃肠减压

  C、肌注阿托品止痛

  D、及早应用肾上腺糖皮质激素

  E、洛赛克静脉滴注

  80、男性,50岁,酒后上腹痛,腹胀8小时,查体:上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,血压120/80mmHg,脉搏88次/分,血淀粉酶>500SomogyiU单位最可能的诊断是【B】

  A、消化性溃疡急性穿孔

  B、急性胰腺炎

  C、急性肠梗阻

  D、急性心肌梗死

  E、急性胃肠炎

  81、男性,50岁,酒后上腹痛,腹胀8小时,查体:上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,血压120/80mmHg,脉搏88次/分,血淀粉酶>500SomogyiU单位对判定预后有帮助的指标是【A】

  A、血钙低于1.75mmol/L

  B、血淀粉酶>500SomogyiU

  C、尿淀粉酶>1000SomogyiU

  D、血清淀粉酶持续升高超过5天

  E、血清钾、镁同时降低

  82、男性,50岁,酒后上腹痛,腹胀8小时,查体:上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,血压120/80mmHg,脉搏88次/分,血淀粉酶>500SomogyiU单位下列哪项措施不合适【D】

  A、禁食

  B、胃肠减压

  C、应用质子泵阻滞剂静脉滴注

  D、及早应用肾上腺糖皮质激素

  E、及早应用奥曲肽或思他宁静脉滴注

  83、Crohn病【B】

  A、X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样

  B、X线钡餐检查示回肠末端呈线样征

  C、X线钡餐检查示回肠部呈跳跃征

  D、X线钡餐透视示盲肠充盈缺损肠腔狭窄      

  E、X线钡餐示盲肠运动加速,结肠袋加深,张力增强

  84、溃疡性结肠炎【A】

  A、X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样

  B、X线钡餐检查示回肠末端呈线样征

  C、X线钡餐检查示回肠部呈跳跃征

  D、X线钡餐透视示盲肠充盈缺损肠腔狭窄

  E、X线钡餐示盲肠运动加速,结肠袋加深,张力增强

  85、确诊消化性溃疡出血最可靠的方法是【D】

  A、胃液分析

  B、钡餐透视

  C、便隐血试验

  D、早期胃镜检查

  E、询问病史

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