A、急性肠梗阻

　　B、急性胰腺炎出血坏死型

　　C、消化性溃疡急性穿孔

　　D、急性心肌梗死

　　E、可排除急性胰腺炎

　　72、男性，38岁，上腹痛12小时，腹胀，阑尾切除术后5年，查体：上腹压痛，胁腹皮肤呈灰紫色斑，血淀粉酶<500Somˉogyil.最可能的诊断是【E】

　　A、急性肠梗阻

　　B、急性胰腺炎水肿型

　　C、消化性溃疡急性穿孔

　　D、急性心肌梗死

　　E、急性胰腺炎出血坏死型

　　73、男性，42岁，上腹痛12小时腹胀，呕吐，既往有消化性溃疡病史，查体：上腹压痛，血淀粉酶：750SomogyiU，最可能的诊断是【B】

　　A、消化性溃疡急性穿孔

　　B、急性胰腺炎

　　C、急性肠梗阻

　　D、急性心肌梗死

　　E、急性胃肠炎

　　74、男性，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，查体：腹肌紧张，血淀粉酶250SomogyiU，血钙1.7mmol/L，最可能的诊断【C】

　　A、急性心肌梗死

　　B、急性胰腺炎水肿型

　　C、急性胰腺炎出血坏死型

　　D、急性肠梗阻

　　E、消化性溃疡急性穿孔

　　75、男性，35岁，腹痛，腹胀，呕吐6小时，查体：血压120/80mmHg，呼吸18次/分，上腹压痛轻微，血淀粉酶750SomogyiU，下列治疗哪项不合适【D】

　　A、胃肠减压

　　B、禁食

　　C、肌注阿托品

　　D、及早应用肾上腺糖皮质激素

　　E、洛赛克静脉滴注