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内科学模拟测试题及答案——肝脏疾病(二)

www.zige365.com 2008-5-21 17:08:49 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心
86、男性,46岁,肝硬化大量腹水,呼吸困难,用利尿剂后仍尿少,如需单纯放腹水,第一次放多少合适【A】

  A、1000ml

  B、1500~2000ml

  C、2500~350ml

  D、6000~8000ml

  E、<500ml

  87、男性,36岁,肝硬化腹水,尿少,四肢浮肿,心率125次/分,呼吸40次/分,端坐,有脐疝,治疗中首选【C】

  A、西地兰静注

  B、双氢克尿塞口服

  C、放腹水

  D、口服甘露醇

  E、硫酸镁导泻

  88、男性,32岁,平素健康,昨夜晚饭后感腹胀,2小时后,呕红色血约200~400ml,排柏油便3次,血压11/8kPa,心率120次/分,腹平软无压痛,肝未触及,脾侧位1.0cm,可能诊断是【D】

  A、消化性溃疡出血

  B、急性胃粘膜损害

  C、食物中毒

  D、肝硬化并出血

  E、胃癌

  89、男性,45岁,右肋痛3个月,微热,巩膜轻度黄染,肝于吸气时肋下1.0cm,质中等,右膈外侧抬高。B超:肝内大小不等的结节样回声,边缘不整齐,HBsAg(+),甲胎蛋白为100μg/L,最大可能的诊断是【D】

  A、乙型肝炎

  B、肝硬化

  C、阿米巴肝脓肿

  D、原发性肝癌

  E、淤胆性肝炎

  90、30岁,男性腹水病人,腹壁稍紧张,轻压痛,肝脾未触及,无颈静脉怒张,心界不大,心率90次/分,律齐,无杂音,血压15/9kPa,呼吸音正常,Hb为100g/L,白细胞9.8×10的9次方/L,中性70%,GPT50U,血总蛋白52g/L,白/球蛋白23/30,腹水常规:浅黄色比重1.018,Revalta(+),细胞数为560×10的6次方/L,淋巴细胞74%,诊断最大可能是【B】

  A、肝硬化并肝癌

  B、肝硬化并结核性腹膜炎

  C、肝硬化并自发性腹膜炎

  D、原发性肝脏腹膜转移

  E、腹膜恶性肿瘤考试大论坛

  91、肝硬化腹水患者,近一周发热,腹胀,稍有呼吸困难,腹水较前增长,心率96次。分,最大可能诊断是【C】

  A、脾周围炎

  B、肝功明显活动

  C、自发性腹膜炎

  D、并心力衰竭

  E、肝癌破裂

  92、男性,肝硬化腹水病人经药物治疗后,血钾为2.4mmol/L,尿钾40mmol/L,此病人低钾原因最大可能是【E】

  A、食欲不振

  B、低盐饮食

  C、放腹水

  D、呕吐

  E、利尿治疗

  93、肝硬化腹水病人,近日发热,腹痛腹水量增加,腹水常规:利凡他试验(+),比重1.019,蛋白25g/L,细胞数600×10的6次方/L,多形核细胞80%,最可能并发【B】

  A、结核性腹膜炎

  B、自发性腹膜炎

  C、原发性肝癌

  D、肝肾综合征

  E、癌性腹膜炎

  94、女性,40岁,9个月来持续黄疸,伴皮肤瘙痒,查体:巩膜皮肤明显黄染,肝肋下3cm,质硬,光滑,脾大肋下6cm,血清抗线粒体阳性,血胆红素134mmol/L,1分钟胆红素88mmol/L,5ˉ核苷酸酶升高,GPT30U,γˉGT200U,最可能诊断为【C】

  A、慢性活动性肝炎

  B、原发性肝癌

  C、原发性胆汁性肝硬化

  D、肝炎后肝硬化

  E、继发性胆汁性肝硬化

  95、男性,41岁,不规则发热3个月,右肋下胀痛,颈肩部见蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬轻触痛,脾肋下一指,血白细胞数4.8×10的9次方/L,中性60%,GPT60U,γˉGT为400U,AKP350U(正常35~150),最大可能是【D】

  A、肝炎后肝硬化

  B、肝脓肿

  C、慢性活动性肝炎

  D、肝硬化并肝细胞癌

  E、慢性胆囊炎

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