41、男38岁,HBsAg(+)20年,近期乏力,肝区不适做B超检查,发现肝右叶有一3cm×3cm实质性暗区有声晕,最可能的诊断是【B】
A、肝硬化(结节性)
B、单纯型肝癌
C、硬化型肝癌
D、肝囊肿
E、肝血管瘤
42、男性,39岁,无肝炎病史,近期出现上腹不适,AFP>500μg/L,B超检查未见肝癌声像图,进一步的诊断措施为【E】
A、反复B超检查
B、彩色超声检查
C、肝脏CT检查
D、肝脏CT结合B超检查
E、肝脏CT结合肝动脉造影
43、男性,59岁,3年前诊断为乙型肝炎后肝硬化,每半年做一次B超检查,近日发现肝右叶3cm×3cm肿物有光晕,AFP阴性,最可能的诊断为【C】
A、结节性肝硬化
B、巨块型肝癌
C、硬化型肝癌
D、肝血管瘤来源:考试大
E、脂肪肝
44、45岁,男,右肋痛3个月,微热,巩膜轻度黄染,肝于吸气时肋下1.0cm质中等,右膈外侧抬高,B超肝内大小不等的结节样回声,边缘不整齐HBsAg(+)甲胎蛋白为100μg/L,最大可能的诊断是【D】
A、乙型肝炎
B、肝硬化
C、阿米巴肝脓肿
D、原发性肝癌
E、淤胆性肝炎
45、男性,38岁,近一个月右上腹痛,向右肩放散,查体:消瘦,肝脾未触及,白细胞7.5×10的9次方/L,空腹血糖2.8mmol/L,X线透视右膈高位,首先考虑的诊断是【B】
A、阿米巴性肝脓肿
B、原发性肝癌
C、肝硬化
D、肝结核
E、慢性胆囊炎
46、男性,40岁,9个月持续黄疸,伴皮肤瘙痒,查体:体温39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白(-),为明确诊断,哪项检查最有价值【E】
A、白细胞计数及分类
B、血r-谷氨酰转肽酶测定
C、胸部透视
D、放射性核素扫描
E、腹部B超检查
47、男性,39岁,乙肝病毒携带者,其弟半年前患肝癌去世,近日做B超检查发现肝右叶2个3cm×3cm,5cm×5cm肿物,AFP检查阴性,最正确的诊断是【B】
A、结节性肝硬化
B、结节性肝癌
C、硬化型肝癌
D、巨块型肝癌
E、否定肝癌
48、我国引起肝硬化的最常见的原因是【C】
A、酒精中毒
B、营养障碍
C、病毒性肝炎
D、胆汁淤积
E、循环障碍
49、下列哪项不是门脉高压的临床表现【E】
A、腹水
B、食管静脉曲张
C、脾大
D、末梢血象全血细胞减少
E、蜘蛛痣,肝掌
50、肝硬化脾肿大的主要原因是【B】
A、腹水压迫使脾血回流受阻
B、门静脉高压
C、肝动脉压力增高
D、毒物刺激
E、肝静脉压力增高