A、胃镜检查+活检

　　B、继续保守治疗，反复查便潜血试验

　　C、钡透

　　D、继续保守治疗

　　E、手术治疗

　　42、女性，30岁，反复上腹痛3年，近日腹胀伴呕吐，吐物量多，有隔餐食物。抗酸治疗无效。查：上腹有震水音。最可能的诊断是【C】

　　A、胃粘膜脱垂症

　　B、十二指肠淤滞症

　　C、消化性溃疡并幽门梗阻

　　D、胃癌

　　E、胃下垂

　　43、男性，30岁，已确诊为十二指肠球溃疡。选择下列哪组药物治疗最合适【B】

　　A、奥美拉唑+阿托品

　　B、奥美拉唑+CBS+抗生素

　　C、硫糖铝+阿托品+抗生素

　　D、硫糖铝+前列腺素来源：考试大

　　E、法莫替丁+抗生素

　　44、男性，35岁，胃溃疡史5年，3月来上腹无规律疼，进食后显著，钡透：胃粘膜增粗，紊乱，胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。该患者的诊断为【C】

　　A、胃溃疡恶变

　　B、复合性溃疡

　　C、胃溃疡并慢性胃炎

　　D、胃溃疡并幽门梗阻

　　E、胃溃疡并胃粘膜脱垂

　　45、男性，35岁，胃溃疡史5年，3月来上腹无规律疼，进食后显著，钡透：胃粘膜增粗，紊乱，胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。如BP为8/6kPa，脉搏110次/分，烦躁，出汗，首选的处理是【A】

　　A、快速输血

　　B、口服去甲肾上腺素

　　C、快速输盐水

　　D、快速输葡萄糖

　　E、肌注立止血来源：考试大

　　46、男性，60岁，近2个月餐后很快上腹疼，反酸，制酸治疗无效，嗳气。近1月反复呕吐，吐物为酸酵性宿食，可能的疾病是【D】

　　A、慢性胃体炎幽门梗阻

　　B、慢性胃窦炎并幽门梗阻

　　C、胃体溃疡并幽门梗阻

　　D、幽门管溃疡并幽门梗阻

　　E、巨大溃疡

　　47、男性，49岁，胃溃疡病史25年，反复发作，每于抑酸对症治疗好转，2个月来，又有疼痛发作，经内科治疗8周不见好转，且逐渐消瘦，最大可能是【B】

　　A、消化性溃疡复发

　　B、消化性溃疡癌变

　　C、药物抗药，不敏感

　　D、复合溃疡

　　E、多发溃疡

　　48、女性，42岁，间断性上腹痛2年，疼痛多在餐前，进食后缓解。查：腹平软，剑下偏右压痛。钡透：十二指肠球变形。此患者最可能是【D】

　　A、十二指肠球炎

　　B、慢性胃炎

　　C、十二指肠球后溃疡

　　D、十二指肠球溃疡

　　E、非溃疡性消化不良

　　49、男性，47岁，慢性上腹痛伴腹泻，经系统抗溃疡治疗效果不佳，胃液分析BAO为20mmol/L，MAO为66mmol/L，该患者的诊断为【D】

　　A、胃溃疡来源:考试大网

　　B、十二指肠球溃疡

　　C、十二指肠球后溃疡

　　D、Zollinger-Ellison综合征

　　E、胃癌

　　50、男性，35岁，慢性上腹痛一年来出现上消化道出血一次，用H2受体阻滞剂无效，钡透：十二指肠降段多发性溃疡，空腹血清胃泌素测定为500ng/L，诊断应考虑是【C】

　　A、十二指肠球后溃疡

　　B、复合性溃疡

　　C、Zollinger-Ellison综合征

　　D、Croha病

　　E、十二指肠球溃疡活动期51、男性，40岁，间歇性上腹痛3年，近日出现呕吐，吐后自觉舒适，吐物有酸臭味，查：上腹饱满，有震水音，诊断可能为【A】

　　A、消化性溃疡并幽门梗阻

　　B、十二指肠淤滞症

　　C、胃癌

　　D、急性胃炎来源:考试大网

　　E、神经性呕吐

　　52、男性，42岁，胃溃疡史10年，近2个月上腹疼痛，失去原规律性，伴反酸，嗳气，内科药物治疗疗效不满意，急需下列哪项检查【E】

　　A、钡餐检查

　　B、B超检查

　　C、胃酸测定

　　D、便隐血试验

　　E、胃镜+活检检查

　　53、男性，37岁，因反复上腹疼痛，做胃镜检查诊断为十二指肠球溃疡，HP（+）。应选择下列哪组药物治疗最合适【A】

　　A、奥美拉唑+CBS+抗生素

　　B、奥美拉唑+阿托品

　　C、硫糖铝+阿托品+抗生素

　　D、前列腺素+硫糖铝

　　E、法莫替丁+抗生素来源：考试大

　　54、男性，56岁，患胃溃疡10年，近1个月又有上腹部疼痛，制酸药治疗效果不明显，钡透：胃腔轮廓之内见直径2.0cm龛影，周围皱襞中断，为进一步确诊应选择哪项检查【B】

　　A、再做气钡双重造影

　　B、胃镜+活检

　　C、癌胚抗原测定

　　D、胃酸测定

　　E、抗壁细胞抗体阳性

　　55、男性，60岁，近日出现上腹不适，疼痛，进食后加重，消瘦、贫血，应高度警惕的是【C】

　　A、消化性溃疡

　　B、慢性胃炎

　　C、胃癌考试大(www．Examda。com)

　　D、肝癌

　　E、胰腺炎

　　56、慢性A型胃炎的治疗，哪项是正确的【E】

　　A、甲氰咪呱

　　B、氢氧化铝凝胶

　　C、链霉素口服

　　D、丙谷胺

　　E、恶性贫血性，注射维生素B12

　　57、诊断慢性胃炎最可靠的依据是【E】

　　A、慢性上腹部疼痛

　　B、胃酸降低

　　C、X线钡餐检查

　　D、胃脱落细胞检查

　　E、胃镜检查及胃粘膜活检

　　58、患者纤维胃镜检查示胃粘膜有散在小片状充血呈红白相间的花斑状，伴有小片状糜烂，点状出血，部分胃粘膜呈红白相间，以白为主，本例的胃部病变最可能是【E】

　　A、慢性浅表性胃炎

　　B、急性胃炎考试大(www．Examda。com)

　　C、巨大肥厚性胃炎

　　D、慢性萎缩性胃炎

　　E、慢性浅表萎缩性胃炎

　　59、慢性胃窦炎发病的病因最重要的是【C】

　　A、急性应激性疾病

　　B、沙门菌感染

　　C、幽门螺杆菌感染

　　D、自身免疫

　　E、以上都不是

　　60、慢性胃炎活动期判定根据是【C】

　　A、胃粘膜有糜烂

　　B、胃粘膜出血

　　C、胃粘膜中性粒细胞增多

　　D、胃粘膜主要呈淋巴细胞，浆细胞浸润

　　E、胃粘膜有过形成　61、见于萎缩性胃炎和老年人的粘膜变化为【B】

　　A、肠型化生

　　B、假幽门腺化生

　　C、中性粒细胞浸润

　　D、淋巴细胞浸润

　　E、以上都不是

　　62、慢性A型胃炎的诊断依据是【B】

　　A、上腹部疼痛，恶心，呕吐

　　B、血清抗壁细胞抗体阳性

　　C、X线钡餐可见龛影

　　D、胃液MAO升高

　　E、以上都不是

　　63、慢性胃炎，有胆汁反流，治疗上最好用【D】

　　A、肾上腺糖皮质激素

　　B、生胃酮

　　C、三矽酸镁

　　D、胃复安

　　E、口服链霉素

　　64、不宜用于慢性胃炎治疗的药物是【D】

　　A、消胆胺

　　B、解痉药

　　C、制酸药

　　D、肾上腺糖皮质激素

　　E、抗生素

　　65、慢性胃炎常见的症状和体征是【A】

　　A、上腹饱胀不适，食后加重

　　B、长期上腹痛，进食后缓解

　　C、上腹不适，反酸，腹泻

　　D、上腹部疼痛，向肩背部放散

　　E、贫血，消瘦，上腹部可见胃型

　　66、慢性胃体炎的主要表现为【A】

　　A、血清抗壁细胞抗体阳性

　　B、血清内因子抗体阴性

　　C、胃液酸度正常

　　D、血清促胃液素含量低下

　　E、约10%发生癌变

　　67、慢性胃炎的特异症状是【E】

　　A、进食后中上腹疼痛

　　B、饥饿时上腹痛

　　C、呕吐苦水

　　D、反复上消化道出血

　　E、以上都不是

　　68、浅表性胃窦炎胃镜下可见错误的是【E】

　　A、病变多呈弥漫性

　　B、粘膜呈红白相间或花斑状

　　C、粘液分泌增多

　　D、表面常覆盖白色渗出液

　　E、粘膜皱襞变平或变细

　　69、血清促胃液素增高伴胃酸增多，见于哪种疾病【A】

　　A、促胃液素瘤

　　B、慢性萎缩性胃窦胃炎

　　C、慢性萎缩性胃体胃炎

　　D、十二指肠球部溃疡

　　E、胰岛β细胞瘤

　　70、浅表性胃炎的病理，下列哪项是错误的【C】

　　A、粘膜充血，水肿或伴有渗出液

　　B、少数有糜烂及出血

　　C、胃腺体部分消失

　　D、粘膜有淋巴细胞，炎细胞浸润

　　E、某些呈疣状胃炎的表现