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2008年临床执业医师精选试题-外科学(一)

www.zige365.com 2008-8-1 10:17:13 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心
 

    答案:E
    2.临床上最常见的输血反应是
      A.非溶血性发热反应
      B.变态反应
      C.过敏反应
      D.溶血反应
      E.细菌污染反应
    答案:A
  
    3.一产妇分娩时产道出血400ml,血压100/ 65mmHg,Hb
110g/L。因平时身体虚弱,其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力。此时正确的处理是
      A.输注全血2单位
      B.输注红细胞悬液2单位
      C.输注新鲜冰冻血浆400ml
      D.加强饮食营养,但不输注任何血液制品
      E.输注入血白蛋白
    答案:D
试题点评:患者出血400ml,血压平稳,血红蛋白基本正常,因此不主张输血。

第四章  外科休克
  
 
(1~3题共用题干)
某男,32岁,双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/分,血压90/60mmHg(12/8kPa),中心静脉压4cmH2O
(0.398kPa),毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。
1.该病人的情况是
      A.未发生休克
      B.休克代偿期
      C.中度休克
      D.重度休克
      E.虚脱
    答案:C
试题点评:据患者神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,心率快,血压低,考虑已发生休克,根据中心静脉压低,毛细血管充盈迟缓,血pH下降,进一步诊为中度休克。本题考点为休克的诊断和程度。
    2.其循环系统的病理生理改变是
      A.心功能不全
      B.血容量相对过多
      C.血容量严重不足
      D.容量血管过度收缩
      E.以上都不是
    答案:C
试题点评:创伤性休克为低血容量休克,中心静脉低,因此为血容量不足。
    3.应采取的最有效的措施是
      A.应用收缩血管药物
      B.补充血容量
      C.纠正酸中毒
      D.给予强心药物

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