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2008年临床执业医师精选试题-外科学(二)

www.zige365.com 2008-8-1 10:23:57 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心
3.男性,20岁,突发上腹剧痛3小时,怀疑消化道穿孔,无休克表现,为进一步明确诊断,首选的检查方法是
      A.腹腔诊断性穿刺
      B.立位腹部X线平片
      C. CT检查
      D. B超检查
      E. X线胃肠钡餐检查
    答案:B
试题点评:消化道穿孔时80%病人可见右膈下游离气体。

第二十九章  肠疾病
   
    1.肠梗阻的诊断中最重要的是确定
      A.梗阻原因
      B.肠壁血运有无障碍
      C.肠梗阻部位高低
      D.梗阻程度
      E.肠梗阻发生速度
    答案:B
    2.在鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻时,最有意义的化验检查项目是
      A.血气分析
      B.血红蛋白测定
      C.血白细胞计数
      D.尿常规检查
      E.呕吐物隐血试验
    答案:E

第三十章  阑尾炎
   
    1.阑尾解剖位置的体表投影应当是
      A.通过脐横线与右锁骨中线的交点
      B.右骼前上棘至脐连线中内1/3处
      C.右腹股沟中点与脐连线的中外1/3处
      D.右髂前上棘至脐连线的中外1/3处
      E.位置不定,经常变异
    答案:D
    2.处理阑尾断端不宜采用的是
      A.单纯结扎
      B.结扎加荷包缝合包埋
      C.单纯荷包缝合包埋
      D.包埋加系膜脂肪覆盖
      E.断端直接用石炭酸烧灼
    答案:E
   
3.女性,54岁,诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院,行阑尾切除术。术后第5天腹胀、腹痛、发热,体温39℃,大便4~6次/日,呈水样。肛门有下坠感,腹部有轻压痛,未触及肿块。首先应考虑的并发症是
      A.急性肠炎
      B.阑尾残株炎
      C.门静脉炎
      D.肠间隙脓肿
      E.盆腔脓肿
    答案:E
试题点评:据急性腹膜炎治疗后体温升高,直肠刺激症状,应考虑E。

第三十一章  直肠肛管疾病
   
    1.肛裂的主要特点为
      A.无痛性血便
      D.肛门部位下坠感
      C.肛门疼痛伴血便
      D.肛门口有分泌物
      E.粪便上附有新鲜血液
    答案:C
    2.发现早期直肠癌最有效的方法是
      A.盲肠指诊
      B.大便隐血
      C.直肠镜
      D.CEA
      E.钡灌肠
    答案:C
   
    4.有关齿状线解剖意义的描述中,错误的是
      A.齿状线以上是粘膜,以下是皮肤
      B.齿状线以上发生的痔是内痔,以下的痔是外痔
      C.齿状线以上由直肠上、下动脉供血,以下由肛管动脉供应
      D.齿状线以上淋巴引流人骼外淋巴结,以下入腹股沟淋巴结
      E.齿状线以上受植物神经支配,以下属荫部内神经支配
    答案:D
    5.肛裂“三联征”是指
      A.内痔、外痔、肛裂
      B.肛裂、内痔、前哨痔
      C.内痔、外痔、前哨痔
      D.肛裂、前哨痔、相应位置的肛乳头肥大
      E.肛裂、外痔、前哨痔
    答案:D

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