3.男性,20岁,突发上腹剧痛3小时,怀疑消化道穿孔,无休克表现,为进一步明确诊断,首选的检查方法是
A.腹腔诊断性穿刺
B.立位腹部X线平片
C. CT检查
D. B超检查
E. X线胃肠钡餐检查
答案:B
试题点评:消化道穿孔时80%病人可见右膈下游离气体。
第二十九章 肠疾病
1.肠梗阻的诊断中最重要的是确定
A.梗阻原因
B.肠壁血运有无障碍
C.肠梗阻部位高低
D.梗阻程度
E.肠梗阻发生速度
答案:B
2.在鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻时,最有意义的化验检查项目是
A.血气分析
B.血红蛋白测定
C.血白细胞计数
D.尿常规检查
E.呕吐物隐血试验
答案:E
第三十章 阑尾炎
1.阑尾解剖位置的体表投影应当是
A.通过脐横线与右锁骨中线的交点
B.右骼前上棘至脐连线中内1/3处
C.右腹股沟中点与脐连线的中外1/3处
D.右髂前上棘至脐连线的中外1/3处
E.位置不定,经常变异
答案:D
2.处理阑尾断端不宜采用的是
A.单纯结扎
B.结扎加荷包缝合包埋
C.单纯荷包缝合包埋
D.包埋加系膜脂肪覆盖
E.断端直接用石炭酸烧灼
答案:E
3.女性,54岁,诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院,行阑尾切除术。术后第5天腹胀、腹痛、发热,体温39℃,大便4~6次/日,呈水样。肛门有下坠感,腹部有轻压痛,未触及肿块。首先应考虑的并发症是
A.急性肠炎
B.阑尾残株炎
C.门静脉炎
D.肠间隙脓肿
E.盆腔脓肿
答案:E
试题点评:据急性腹膜炎治疗后体温升高,直肠刺激症状,应考虑E。
第三十一章 直肠肛管疾病
1.肛裂的主要特点为
A.无痛性血便
D.肛门部位下坠感
C.肛门疼痛伴血便
D.肛门口有分泌物
E.粪便上附有新鲜血液
答案:C
2.发现早期直肠癌最有效的方法是
A.盲肠指诊
B.大便隐血
C.直肠镜
D.CEA
E.钡灌肠
答案:C
4.有关齿状线解剖意义的描述中,错误的是
A.齿状线以上是粘膜,以下是皮肤
B.齿状线以上发生的痔是内痔,以下的痔是外痔
C.齿状线以上由直肠上、下动脉供血,以下由肛管动脉供应
D.齿状线以上淋巴引流人骼外淋巴结,以下入腹股沟淋巴结
E.齿状线以上受植物神经支配,以下属荫部内神经支配
答案:D
5.肛裂“三联征”是指
A.内痔、外痔、肛裂
B.肛裂、内痔、前哨痔
C.内痔、外痔、前哨痔
D.肛裂、前哨痔、相应位置的肛乳头肥大
E.肛裂、外痔、前哨痔
答案:D