试题编号：010
简要病史：女性，30岁，右下腹痛伴恶心1天
要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容
诊断：急性阑尾炎
总分：15分
一、问诊内容（13分）
（一）现病史（10分）
1. 根据主诉及相关鉴别询问（8分）
① 腹痛部位及放射部位、性质、程度，有无转移性腹痛（3分）
② 诱发因素及伴随症状（发烧、恶心、呕吐）（2分）
③ 二便（有无腹泻、尿频、尿急、尿痛）及月经情况（2分）
④ 有无类似发作史（1分）
2. 诊疗经过（2分）
① 其他科室诊疗情况（1分）
② 血、尿、便常规结果（1分）
（二）相关病史（3分）
1. 胃肠道病史
2. 尿路结石史
3. 妇科病史
试题编号：011
简要病史：男性，15岁，颜面水肿2天
要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容
诊断：急性肾小球肾炎
总分：15分
一、问诊内容（13分）
（一）现病史（10分）
1. 根据主诉及相关鉴别询问（8分）
① 颜面部水肿发生的时间（晨起时），是否下肢或全身水肿（2分）
② 尿的变化，包括少尿、血尿等（2分）
③ 发病诱因及有无腰痛、心慌、气短等伴随表现（2分）
④ 饮食、睡眠、二便、体重变化情况（2分）
2. 诊疗经过（2分）
① 是否到过医院就诊，作过那些检查（1分）
② 治疗情况如何（1分）
（二）相关病史（3分）
1. 有无药物过敏史（1分）
2. 与该病有关的其他病史：心、肝、肾、内分泌疾病及咽部疾病史和营养状况（2分）
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