2010临床执业医师考试试题_临床执业医师第四单元试题9
        
           
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      A4型选择题(126—150题)   (126~128题共用题干)  25岁,平时月经规则,3个月前妇科检查有小肌瘤,现停经2月余,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血HCG增高明显。   126、此例最可能的诊断是C   A、宫外孕          B、卵巢巧克力囊肿   C、葡萄胎          D、子宫肌瘤红色变   E、早孕合并子宫肌瘤   127、为确诊应首先进行的检查是A   A、B型超声检查   B、血清CAl25测定         C、盆腔CT   D、腹部x线摄片           E、腹腔镜检查   128、最合适的治疗是A   A、立即清宫 B、抗炎治疗   C、腹腔镜手术D、宫腔镜手术   E、性激素治疗   (129—131题共用题干)  58岁,绝经8年,不规则阴道流血2周,5年前普查发现子宫肌瘤,高血压10余年治疗中,查体肥胖。妇检:子宫如妊娠8周,稍软,轻压痛。宫颈轻度糜烂,B型超声显示子宫内膜厚而不规则。   129、为明确诊断,最常用的方法是C   A、宫颈活检        B、阴道镜检查   C、分段诊刮         D、腹腔镜检查   E、血清肿瘤标志物测定   130、最可能的诊断是B   A、粘膜下肌瘤          B、子宫内膜癌   C、宫颈癌           D、子宫肉瘤   E、子宫内膜息肉   131、经病理确诊后首选的治疗方法是A   A、手术治疗           B、化学治疗   C、放射治疗         D、抗炎治疗   E、中医药治疗   (132一133题共用题干)  38岁初产妇,在家中经阴道自然分娩,当胎儿及胎盘娩出后,出现时多时少的阴道持续流血已1小时,送来急诊。   132、为确定诊断,需追问对本例有价值的病史是   A、贫血         B、滞产   C、高龄初产妇        D、臀先露经阴道分娩   E、新生儿体重3200g   133、仔细检查见产妇流出的血液有凝血块。此时首选处置应是   A、输液输血,补充血容量   B、迅速补给纤维蛋白原   C、静脉滴注缩宫素   D、静脉推注麦角新碱   E、消毒纱条填塞宫腔   (134~136题共用题干)   28岁初产妇,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛9小时,宫缩9分钟一次,持续35秒,宫口开大2cm。   134、出现上述临床表现最可能的原因是A   A、子宫收缩节律性异常   B、子宫收缩对称性异常   C、子宫收缩极性异常   D、子宫收缩缩复作用异常   E、腹肌和膈肌收缩力异常   135、此时处理原则应是B   A、人工破膜   B、肌注哌替啶l00mg   C、肌注麦角新碱   D、静脉滴注缩宫素   E、立即行剖宫产术   136、若已进入第二产程,S=+3,胎心140次分,此时处理应是A   A、等待自然分娩   B、继续加强宫缩等待分娩   C、胎头吸引器助产   D、产钳助产         E、立即行剖宫产术   (137—138题共用题干)  28岁女性,产后8个月,哺乳。厌食1周。妇科检查子宫软,如妊娠40天大小,人工流产术中,探针探宫腔深度14cm,患者无明显腹痛,无阴道流血。   | 
    
	
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