41、有一病人近年来劳累时，心前区经常疼痛，并向左肩部放射，因病情不缓解，住院治疗。心电图显示系统性心肌缺血，入院后逐渐加重，出现肝大，下肢浮肿，在治疗过程中，夜间突然死亡。该患者死亡原因最可能是

A、冠心病合并心肌梗死

B、心肌硬化合并心衰

C、心肌病合并心衰

D、高血压心脏病合并心衰

E、以上都不是

42、疣性风湿性心内膜炎时，赘生物常见部位是

A、二尖瓣的心室面

B、二尖瓣的闭锁缘

C、二尖瓣的游离缘

D、二尖瓣的腱索处

E、左室乳头肌腱索附着处

43、有一城市病人的心脏标本，肉眼观察，心脏明显增大呈球形，心脏扩张，乳头肌，肉柱扁平，细看心室壁可见灰色小的瘢痕，有附壁血栓。请分析此心脏病标本病变最可能是

A、扩张型心肌病

B、限制型心肌病

C、慢性克山病

D、风湿性心脏病

E、高血压心脏病

44、有一中年妇女，患高血压病，心前区不适感，与其夫吵架后，吃完午饭，上床午休，出现头痛晕厥，急送医院途中死亡，家属拒绝解剖，引起死亡的可能病变是

A、心肌梗死

B、胰腺炎

C、脑出血

D、服毒

E、心力衰竭

45、关于风湿小体组成的成分，下列哪一项是不正确的

A、中心纤维蛋白样坏死

B、粘液样变性

C、枭眼细胞和毛虫样细胞

D、泡沫样细胞

E、单核细胞和淋巴细胞