D.高血压病二期

　　E.高血压病三期

　　36、男性，46岁，近2年反复上腹不适，胀痛，暖气，无反酸，查：上腹轻压痛，胃镜：胃窦粘膜红白相间，以白为主，可能是下列哪种疾病( )。

　　A.慢性浅表性胃炎

　　B.慢性萎缩性胃体炎

　　C.慢性萎缩性胃窦炎

　　D.十二指肠球炎

　　E.浅表萎缩性胃炎

　　37、男性，26岁，上感4天后，出现水肿加重，齿龈出血，呼吸困难不能平卧，检查BP230/120mmHg，全身水肿，尿蛋白(++)，红细胞8～10个/HP，BUN40mmol/L，血肌酐1300μmol/L，二氧化碳结合力18mmol/L，紧急措施是( )。

　　A.静点抗感染药物

　　B.应用止血药物

　　C.应用强地松治疗感染

　　D.应用速尿减轻水肿

　　E.应用血管扩张药，降压，强心利尿

　　38、男性，32岁，江苏渔民，腹泻伴间歇性发热2周。体检：四肢可见散在尊麻疹，全身浅表淋巴结轻度肿大。血中嗜酸性粒细胞明显增多。首先考虑的诊断为( )。

　　A.传染性单核细胞增多症

　　B.阿米巴痢疾

　　C.细菌性痢疾

　　D.地方性斑疹伤寒

　　E.急性血吸虫病

　　39、病人，男，50岁，2年来时有右口角抽搐发作，近2个月来，右鼻唇沟浅，右露齿动作不能，皱额、闭眼正常，并有伸舌偏右，感觉和上下肢肌力无明显异常，病变损害部位在( )。

　　A.左中央前回下部

　　B.右中央前回下部

　　C.左内囊区

　　D.右内囊区

　　E.右面神经

　　40、20岁男性，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射弱，尤病理反射，腰穿正常。首先考虑的疾病是( )。

　　A.格林-巴利综合征

　　B.脊髓灰质炎

　　C.周期性麻痹

　　D.急性脊髓炎

　　E.重症肌无力

41、女，38岁，突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天，加重4小时，寒战高热，恶心呕吐。体检：全身黄染，体温39℃，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，谵妄，神志不清，剑突偏左腹肌紧张，肝肋下2cm，WBC15×109/L，中性80%，血清总胆红素50μmol/L，治疗首选( )。

　　A.胆囊造口术

　　B.胆囊切除，腹腔引流术

　　C.胆总管减压引流

　　D.溃疡病穿孔缝合

　　E.抗休克，抗感染治疗

　　42、患者，女性，21岁，左腰区疼痛3天，尿常规RBC(++++)，B超可见左输尿管内强回声影，腹部X线平片未见异常，最可能的原因是( )。

　　A.草酸钙结石

　　B.尿酸结石

　　C.磷酸钙结石

　　D.胱氨酸结石

　　E.磷酸镁胺结石

　　43、某25岁初孕妇，妊娠34周，外伤后突然感到剧烈腹痛，无阴道流血，急诊入院。查体：血压85/60mmHg，脉搏118次/分，面色苍白，大汗淋漓，宫底剑突下三横指，胎位不清，胎心听不到，宫体右前壁压痛。最可能的诊断是( )。

　　A.阴道静脉破裂

　　B.子宫破裂

　　C.先兆早产

　　D.胎盘早剥

　　E.前置胎盘

　　44、女性，阴道分泌物不多，外阴瘙痒。妇科检查：外阴充血，阴道内见多量豆渣样分泌物粘膜红肿。下列何种疾病可能最大( )。

　　A.念珠菌阴道炎

　　B.滴虫性阴道炎

　　C.细菌性阴道炎

　　D.淋病性阴道炎

　　E.沙眼衣原体阴道炎

　　45、人流后1年未见月经来潮，子宫、附件均正常，孕激素试验(-)，基础体温双相，人工周期治疗3个月仍不见月经，其闭经原因可能是( )。

　　A.子宫内膜损伤

　　B.卵巢病变

　　C.垂体病变

　　D.下丘脑病变

　　E.高催乳素血症

　　46、患者，45岁。停经42天开始阴道流血持续2周，基础体温单相，首选的措施是( )。

　　A.止血敏

　　B.大量孕激素止血

　　C.大量雌激素止血

　　D.促排卵

　　E.诊刮+病理

　　47、2岁男孩，发热伴咳嗽4天，呼吸困难1天，T40℃，口周发绀，气管向左侧移位，右侧肺部呼吸运动减弱，叩诊实音，听诊呼吸音减弱，左侧可闻及中细湿啰音诊断可能为( )。