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04年临床执业医师考试真题48

www.zige365.com 2009-12-15 10:41:34 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心
  初产妇,孕37周,8小时前突然出现阴道流液,如小便样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口1小时就诊。查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,导尿时见血尿
  491.诊断首先考虑(答案:C)
  A.胎膜早破
  B.子宫破裂
  C.先兆子宫破裂
  D.前置胎盘
  E.胎盘早剥
  492.最适宜的处理是(答案:D)
  A.口服地西泮
  B.消毒后还纳肢体
  C.全麻下行内倒转术
  D.立即行剖宫产
  E.等待宫口开全后行牵引术
  女性,55岁,白带多,接触性出血3月余,3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗,妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件未见异常
  493.为明确诊断,首先检查项目应是(答案:E)
  A.分段诊刮
  B.宫腔镜检查
  C.腹腔镜检查
  D.宫颈椎切术
  E.宫颈多点活检
  494.检查结果证实为宫颈上皮内瘤样病变,异型细胞占宫颈上皮全程2/3以上,伴HPV感染,此例应诊断为(答案C)
  A.CIN1
  B.CIN2
  C.CIN3
  D.慢性宫颈炎
  E.宫颈浸润癌
  495.此例的合适治疗为(答案:D)
  A.局部用药3个月后复查
  B.激光治疗3个月后复查
  C.随诊
  D.行全子宫切除术
  E.局部用药+口服消炎药
  女性,25岁,平时月经规则,3个月前妇科检查有小肌瘤,现停经2月余,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血HCG增高明显
  496.此例最可能的诊断是(答案:C)
  A.宫外孕
  B.卵巢巧克力囊肿
  C.葡萄胎
  D.子宫肌瘤红色变
  E.早孕合并子宫肌瘤
  497.为确诊应首先进行的检查是(答案:A)
  A.B超
  B.血清CA125测定
  C.盆腔CT
  D.腹部X线摄片
  E.腹腔镜检查
  498.最合适的治疗是(答案:A)
  A.立即清宫
  B.抗炎治疗
  C.腹腔镜
  D.宫腔镜
  E.性激素治疗
  女性,28岁。停经55天,伴恶心呕吐,妇科检查:子宫增大约妊娠50天,双侧附件(-)。
  499.该病例首选辅助检查是(答案:A)
  A.B超
  B.基础体温测定
  C.宫颈粘液检查
  D.血HCG检测
  E.黄体酮试验
500.若确定为妊娠,应选择最佳的终止妊娠方法是(答案:B)
  A.药物流产
  B.人工流产吸宫术
  C.人工流产钳刮术
  D.乳酸依沙吖啶引产
  E.缩宫素静脉滴注
  一正常小儿身高80cm,前囟已闭,头围47cm,乳牙16枚,能用简单的语言表达自己的需要,对人、事有喜乐之分
  501.此小儿的年龄最可能是(答案:B)
  A.1岁
  B.1岁半
  C.2岁半
  D.3岁
  E.3岁半
  502.按公式计算此小儿的体重约是(答案:D)
  A.15kg
  B.13.5kg
  C.12kg
  D.10.5kg
  E.9kg
  3岁女孩,反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎
  503.此患儿可能诊断是(答案:E)
  A.喘息性支气管炎
  B.毛细血管炎
  C.肺炎
  D.气管异物
  E.咳嗽变异型哮喘
  504.首选的检查是(答案:A)
  A.胸片
  B.气管镜
  C.血培养
  D.气道分泌物病毒分离
  E.心电图
  505.首选的治疗是(答案:C)
  A.抗生素
  B.病毒唑
  C.沙丁胺醇
  D.骨化三醇
  E.多巴酚丁胺
  506.如肺部哮鸣音广而且持续存在,则不能使用(答案:B)
  A.氨茶碱
  B.比索洛尔
  C.地塞米松
  D.异丙肾上腺素
  E.碳酸氢钠
  507.如病情恶化,呼吸音减弱,应紧急采用(答案:B)
  A.纯氧吸入
  B.机械通气
  C.胸外按摩
  D.头部冰枕
  E.水合氯醛灌肠
  7个月患儿,发热3天,体温39~40°,流涕,轻咳。查体:一般情况好,除咽部充血外,未见其他异常,家长一直服用中药治疗。近日热退,因皮肤出现红色斑丘疹而就诊
  508.最可能的诊断是(答案:E)
  A.风疹
  B.水痘

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