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04年临床执业医师考试真题45

www.zige365.com 2009-12-15 10:46:45 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心
  某小学有大批的学生发生不明原因的腹泻,为了寻找病因及流行的线索
  457.首先应进行的研究是(答案:E)
  A.病例对照研究
  B.队列研究
  C.临床试验研究
  D.理论流行病学研究
  E.现况调查研究

  458.通过第一步的研究,结果提示大批学生的腹泻可能与饮用了某厂生产的饮料有关,下一步最好采取(答案:A)
  A.病例对照研究
  B.临床试验研究
  C.现况调查研究
  D.理论流行病学研究
  E.队列研究

  459.若证实导致这次腹泻的病因,应具有(答案:D)
  A.临床试验
  B.试验时检查
  C.病例调查
  D.队列研究
  E.理论流行病学研究

  男性,35岁,汽车撞伤左季肋区4小时,深知模糊,体温37.5°,脉搏细弱,血压60/40mmHg,全腹压痛,无反跳痛,无尿
  460.首先考虑的诊断是(答案:D)
  A.神经源性休克
  B.感染性休克
  C.中度低血容量性休克
  D.重度低血容量性休克
  E.过敏性休克

  461.首选的治疗措施是(答案:C)
  A.静脉用强心药物
  B.痢疾手术治疗
  C.迅速补充平衡盐溶液
  D.利尿剂改善肾功能
  E.应用抗生素

  女性,52岁,脾切除、小肠切除吻合术后第5天,已排气,头痛、恶心、服胀,随后出现寒颤,四肢发绀,体温39.6°,脉搏108次/分,血压135/85mmHg,近24小时尿量650ml,轻度腹胀,腹软,全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音3次/分
  462.最有可能出现异常的是(答案:A)
  A.白细胞计数
  B.尿常规检查
  C.立位腹部透视
  D.腹部超声检查
  E.血清钾离子

  463.最可能的原因为(答案:D)
  A.小肠吻合口瘘
  B.手术后创面出血
  C.急性肾功能衰竭
  D.革兰染色阴性杆菌感染
  E.高位肠梗阻

  男性,74岁,体重60Kg,全胃切除术后5天,大量肠液自腹腔引流管引出,左上腹疼痛,查体,左上腹轻压痛,无肌紧张
  464.首选的治疗措施是(答案:A)
  A.急症手术
  B.肠外营养
  C.要素饮食
  D.普通饮食
  E.输血

  465.该病人热量每天基本要求量是(答案:C)
  A.800kcal
  B.1200kcal
  C.1500kcal
  D.2000kcal
  E.2500kcal

  女性,35岁,颈前区肿块10年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率104次/分,BP120/60mmHg,无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示:窦性心率不齐
  466.初步诊断最可能的是(答案:C)
  A.原发性甲亢
  B.单纯性甲状腺肿
  C.继发性甲亢
  D.桥本甲状腺炎
  E.亚急性甲状腺炎

  467.确诊主要依据(答案:B)
  A.颈部 CT
  B.血T3、T4值
  C.甲状腺B超
  D.颈部X线检查
  E.MRI

  468.最佳的治疗方法是(答案:B)
  A.内科药物治疗
  B.甲状腺大部切除术
  C.甲状腺全切术
  D.同位素治疗
  E.外放射治疗
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