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04年临床执业医师考试真题43

www.zige365.com 2009-12-15 10:47:52 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心
  男性,55岁,反复不规律上腹部胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃炎
  435.判断该患者炎症活动的客观依据是(答案:A)
  A.胃粘膜肠上皮化生
  B.胃粘膜出血
  C.胃粘膜内中性粒细胞增多
  D.胃粘膜中增多的主要是淋巴细胞
  E.胃粘膜纤维组织增生

  436.该患者如考虑为A型胃炎,正确的是(答案:E)
  A.壁细胞抗体阴性
  B.胃酸升高
  C.不出现厌食,体重下降
  D.不出现恶性贫血
  E.主要位于胃体部

  女性,25岁,低热,便秘腹泻交替3年,查:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛
  437.最具诊断意义的检查是(答案:D)
  A.血沉
  B.血常规
  C.结肠镜检查
  D.X线钡剂透视
  E.诊断性腹腔穿刺

  438.最有可能的是(答案:B)
  A.结肠癌
  B.肠结核
  C.克罗恩病
  D.溃疡性结肠炎
  E.肠血吸虫病

  女性,50岁,因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/日,共5天,近日来觉尿量有所减少约700~800日,伴乏力、头晕,试验时检查尿蛋白(+),Hb100g/L,血清钾6.5mmol/L,BUN33.5 mmol/L,血肌酐884 mmol/L
  439.该例最可能的诊断是(答案:A)
  A.庆大霉素导致急性肾衰竭
  B.庆大霉素过敏
  C.急性胃肠炎致肾损害
  D.腹泻脱水致急性肾功能损害
  E.急性间质性肾炎

  440.最有助于诊断的进一步检查是(答案:D)
  A.肾脏B超
  B.静脉肾盂造影
  C.同位素肾图
  D.肾活检
  E.血气分析

  441.最应采取的治疗手段是(答案:E)
  A.口服离子交换树脂
  B.大剂量呋塞米静脉注射
  C.按3~6g葡萄糖:1U胰岛素比例静滴补液
  D.限制入水量
  E.透析治疗

  男性,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑,血红蛋白55g,白细胞10.0×109/L,血小板16×109/L.骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性
  442.诊断考虑(答案:A)
  A.急性早幼粒细胞性白血病
  B.急性淋巴细胞性白血病
  C.急性粒细胞白血病
  D.慢性粒细胞性白血病急变
  E.急性单核细胞性白血病

  443本患者临床容易出现(答案:B)
  A.巨脾
  B.DIC
  C.严重感染
  D.中枢神经系统受侵犯
  E.齿龈肿胀

  444.本患者治疗首选(答案:B)
  A.DA方案
  B.全反式维A酸
  C.羟基尿
  D.VP方案
  E.骨髓移植
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