C.放置胃管胃肠减压，准备手术

　　D.放置胃管胃肠减压，用西咪替丁（甲氰咪胍）静脉滴注观

　　E.解痉、止痛，静脉滴注西咪替丁（甲氰咪胍），观察

　　男，36岁，上腹部隐痛伴反酸数年，今天早上突起腹部绞痛，同时出现右下腹痛。体查：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性料细胞均升高。

　　22、该病人最可能的诊断是：

　　A.急性胰腺炎

　　B.急性阑尾炎

　　C.胃十二指肠溃疡穿孔

　　D.急性胆囊炎

　　E.肝脓肿

　　23、为明确诊断，最好的检查方法是：

　　A.纤维光束胃镜

　　B.立位腹部平片

　　C.X 线钡餐检查

　　D.B 超

　　E.CT

　　24、最好的治疗方法是：

　　A.禁食，输液，胃管抽吸，全身使用抗生素

　　B.行胃大部切除

　　C.中药治疗

　　D.行阑尾切除术

　　E.肌注抗生素

　　25、该病人在住院期间，经过一段时间治疗，症状、体征不见好转，反而加重，应改用手术治疗。保守观察时间最好是：

　　A.72小时

　　B.48~50小时后

　　C.36~48小时后

　　D.24~26小时后

　　E.6~8小时后