466.初步诊断最可能的是（答案：C）

　　A.原发性甲亢

　　B.单纯性甲状腺肿

　　C.继发 约卓裹p>

　　D.桥本甲状腺炎

　　E.亚急性甲状腺炎

　　467.确诊主要依据（答案：B）

　　A.颈部 CT

　　B.血T3、T4值

　　C.甲状腺B超

　　D.颈部X线检查

　　E.MRI

　　468.最佳的治疗方法是（答案：B）

　　A.内科药物治疗

　　B.甲状腺大部切除术

　　C.甲状腺全切术

　　D.同位素治疗

　　E.外放射治疗

　　男性，74岁，右侧腹股沟区可复性肿块8年，查体：病人直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失

　　469.该病人最可能的诊断是（答案：E）

　　A.股疝

　　B.隐睾

　　C.交通性鞘膜积液

　　D.腹股沟斜疝

　　E.腹股沟直疝

　　470.该病人最有效的治疗方法是（答案：D）

　　A.用棉线束带或绷带压迫内环口

　　B.禁烟、控制呼吸道感染

　　C.注射硬化剂

　　D.疝修补术

　　E.疝囊高位结扎术

　　男性，56岁，反复上腹痛1年，禁食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌、消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音

　　471.最有价值的辅助检查是（答 福篍）

　　A.B超

　　B.腹部CT

　　C.纤维胃镜

　　D.腹部X线平片

　　E.全消化道钡餐

　　472.患者最早出现的酸碱失衡和水电解质紊乱的类型是（答案：A）

　　A.低钾血症、代谢性碱中毒

　　B.高钾血症、代谢性酸中毒

　　C.高钾血症、代谢性碱中毒

　　D.低钾血症、代谢性酸中毒

　　E.低氯血症、代谢性酸中毒

　　女性，44岁，反复发作上腹部疼痛3年，近3天上腹绞痛，伴发热寒颤，皮肤巩膜黄染

　　473.该病人首选检查方法是（答案：A）

　　A.B超

　　B.CT

　　C.MRI

　　D.PTC

　　E.ERCP

　　474.该病最可能的原因是（答案：B）

　　A.肿瘤

　　B.结石

　　C.蛔虫

　　D.炎性狭窄

　　E.先天畸形

　　475.若病人出现神志淡漠嗜睡，最有效的治疗措施是（答案：D）

　　A.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱

　　B.给予有效足量抗生素

　　C.应用肾上腺皮质激素

　　D.紧急手术解除胆道梗阻并减压引流

　　E.使用多巴胺等药物维持血压

　　男性，55岁，进行性吞咽困难三个月，体重下降5kg，查无阳

　　476.对该病人最可能的诊断是（答案：B）

　　A.食管灼伤狭窄

　　B.食管癌

　　C.食管平滑肌瘤

　　D.贲门失驰缓症

　　E.食管憩室

　　477.首选检查方式是（答案：D）

　　A.胸部CT

　　B.食管超声波检查

　　C.食管拉网

　　D.食管镜检查活检

　　E.胸部MRI

　　478.食管吞钡X线片描述下列哪项是错误的（答案：A）

　　A.食管呈鸟嘴样改变

　　B.食管充盈缺损

　　C.食管管壁僵硬

　　D.龛影

　　E.食管粘膜断裂

　　男性，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状

　　479.首先考虑的诊断是（答案：C）

　　A.腰肌劳损

　　B.腰椎管狭窄症

　　C.腰间盘突出症

　　D.强直性脊柱炎

　　E.腰椎结核

　　480.如有小腿及足外侧麻木，足趾跖屈力及跟腱反射弱，病变的节段应考虑是（答案：E）

　　A.腰1~2

　　B.腰2~3

　　C.腰3~4

　　D.腰4~5

　　E.腰5~骶1

　　481.为明确诊 断，最有意义的检查是（答案：B）

　　A.X线检查

　　B.CT

　　C.超声

　　D.腰椎穿刺

　　E.肌电图

　　482.如果病史2年，并逐年加重，已严重影响生活及工作，且出现尿便障碍。其治疗方法是（答案：E）

　　A.理疗

　　B.按摩

　　C.牵引

　　D.用药

　　E.手术

　　男性，68岁，饮酒后不能自行排尿5小时急诊住院，体检见耻骨上包块，有轻压痛