以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据案例所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E5个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。有时在试题中提供了与案例相关的辅助或假设信息，要根据这些信息来回答问题。 

　　女性，67岁，既往肺心病病史20年，此次患大叶性肺炎，咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难，昨天出现烦躁不安，接着神志恍惚，送至医院就诊，查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿罗音，体温37．4℃，脉搏110次／分，血压13／9KPa，双下肢水肿，尿蛋白阳性，大便潜血阳性。 

　　142．病人最可能出现了下述哪个并发症 
　　A．呼吸衰竭 
　　B．上消化道出血 
　　C．急性脑出血 
　　D．肾功能衰竭 
　　E．急性心力衰竭 

　　143．为明确诊断，宜首选 
　　A．动脉血气分析 
　　B．胸部X线摄片 
　　C．心电图检查 
　　D．痰细菌学检查 
　　E．颅脑CT检查 

　　144．如诊断明确后，予以积极治疗，病人病情好转，水肿减轻，但出现手足搐杨现象，则最可能并发了 
　　A．呼吸性酸中毒 
　　B．呼吸性碱中毒 
　　C．代谢性酸中毒 
　　D．代谢性碱中毒 
　　E．神经症状 

　　145．此时对病人的治疗，哪项不宜 
　　A．静脉滴注氯化钾 
　　B．给予镇静剂 
　　C．低流量吸氧 
　　D．动脉血气分析 
　　E．血电解质检查 

　　男性，53岁，慢支，肺气肿病史15年，近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来诊，见其口唇发纣明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音。 

　　146．考虑并发了 
　　A．肺部急性感染 
　　B．中毒性肺炎 
　　C．慢性肺源性心脏病 
　　D．自发性气胸 
　　E．急性呼吸衰竭 

　　147．行下列哪项检查可确诊 
　　A．血气分析 
　　B．痰细胞学检查 
　　C．胸部X线摄片 
　　D．血电解质检查 
　　E．心电图检查 

　　一患者突发右侧胸痛，并伴呼吸困难，来诊。查体：气管向左侧移位、右侧胸壁隆起，呼吸运动和触觉语颤减弱，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。疑为气胸。 

　　148．如欲确诊，需 
　　A．胸部X线正位摄片 
　　B．B超检查 
　　C．血气分析 
　　D．血常规 
　　E．以上都不对 

　　149．其X线表现应为 
　　A．圆形或卵圆形透光日，其内有细小的条纹理 
　　B．右侧肺脏被压缩，并见到一发线状线在被压缩肺的外缘 
　　C．右肺下叶见一圆形透亮区，其内可见液平面 
　　D．右肺可见一偏心空洞 
　　E．无异常所见 

　　男性，42岁，食欲不振，尿色深2周，来院就诊。查体：皮肤，巩膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触度，脾肋下未及；实验室检查：TB120umol/L，CB60umol/L，ALT200u，ALP100u，GGT100u，尿胆红素及尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。 

　　150．考虑其黄疸属于 
　　A．肝细胞性黄疸 
　　B．溶血性黄疸 
　　C．药物中毒性黄疸
　　D．肝内梗阻性黄疸 
　　E．肝外梗阻性黄疸 

　　151．下列检查哪项可能出现异常 
　　A．AFP 
　　B．凝血酶原时间 
　　C．网织红细胞计数 
　　D．游离血红蛋白 
　　E．骨髓涂片检查 

　　152．如黄疸持续时间很长，可能会出现 
　　A．肝内出现迅速增生的肿物