2002年临床执业医师考试真题及参考答案(医学综合笔试部分2)(3)
        
           
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        (143-146题共用备选答案)     A.疝内容物易回纳入腹腔     B.疝内容物不能完全回纳入腹腔     C.疝内容物有动脉性血循环障碍     D.疝内容物被疝环卡住不能还纳,但无动脉性循环障碍     E.疝内容为部分肠壁     143.绞窄性疝为 (答案:B)     144.易复性疝为 (答案:E)     145.嵌顿性疝为 (答案:E )     146.难复性疝为 (答案:C)     (147~148题共用备选答案)     A.水俣病     B.痛痛病     C.癞皮病     D.脚气病     E.克汀病     147.严重缺碘地区可发生 (答案:E)     148.环境镉污染可致 (答案:B)     A3/A4型选择题(149-160题)     答题说明     以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据试题所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。     (149-150题共用题干)     女性,32岁,进行性膀胱刺激症状,经抗生素治疗不见好转,且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。     149.尿液检查对诊断有决定性意义的是 (答案:D)     A.血尿     C.尿普通细菌培养     D.尿沉渣找结核杆菌     E.尿细胞学检查     150.为了解患肾功能及形态的病理改变,最有价值的检查是 (答案:E)     A.B超     B.静脉尿路造影     C.逆行肾盂造影     D.CT     E.MRI     (151~152题共用题干)     5岁患儿,8月15日开始发热,伴头痛、恶心、呕吐一次,次日稀便三次,精神不振,抽搐一次。体检:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(++),血常规检查:WBCl5.0×109/L,脑脊液为无色透明,白细胞数100×106/L,中性80%     151.该患者最可能的诊断是 (答案:D)     A.中毒性菌痢     B.流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)     C.结核性脑膜炎     D.流行性乙型脑炎     E.化脓性脑膜炎     152.该患儿住院二天后,高熟不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大,此时重要的抢救措施是立即应用 (答案:A)     A.脱水剂     B.呼吸兴奋剂     C.地塞米松     D.退热剂     E.镇静剂     (153~155题共用题干)     30岁男性,30分钟前被刀刺右前胸部,咳血痰,呼吸困难。体检:血压107/78mmHg,脉搏96次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁骨中线4肋间可见3cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。     153.该病人纵隔的位置是 (答案:E)     A.右偏     B.左偏     C.正中位     D.在右侧与正中间摆动     E.在左侧与正中间摆动     154.此时应采取的急救措施是 (答案:D)     A.吸氧     B.静脉穿刺输液     C.摄胸部X线片     D.立即闭合胸部创口     E.立即剖胸探查     155.该患半小时后收入病房,病人呼吸困难,轻度紫绀,右胸部皮下气肿明显加重,X线胸片示右肺完全萎陷,纵隔向左侧偏移,右侧平膈肌水平可见液平面。正规处理是 (答案:C)     A.立即输血     B.准备行手术探查     C.伤口清创并行胸腔闭式引流     D.用注射器穿刺排气     E.继续观察     (156~157题共用题干)     一臀位娩出婴儿,生后发现左大腿肿胀、缩短畸形,并有异常活动。     156.为确定诊断首选的检查是 (答案:C)     A.血常规     B.出凝血时间     C.X线片     D.CT     E.MRI     157.如经检查诊断为左股骨干骨折,其首选的治疗方法应该是 (答案:E)     A.切开复位内固定手术     B.手法复位,小夹板外固定     C.垂直悬吊牵引     D.蛙位石膏外固定     E.将伤肢用绷带固定于胸腹部      (158-160共用题干)     男性,42岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静滴"青霉素"可缓解,10-20岁无发作。20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注"氨茶碱、地塞米松"可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%。查体:双肺听诊未闻及干湿罗音,心率89次/分。     158.最可能的诊断是 (答案:B)     A.支气管哮喘急性发作期     B.支气管哮喘非急性发作期     C.先天性心脏病急性左心衰竭     D.肺源性心脏病心功能不全     E.喘息型慢性支气管炎急性发作     159.根据病情程度选择药物治疗最佳方案是 (答案:D)     A.每日吸入氨茶碱+静滴β2受体激动剂     B.每日雾化吸入β2受体激动剂+静滴氨茶碱     C.每日雾化吸入抗胆碱药+口服β2受体激动剂     D.每日吸入糖皮质激素+吸入β2受体激动剂     E.每日定量吸入糖皮质激素+静滴β2受体激动剂     160.为了提高疗效,减少复发,教育患者需掌握 (答案:A)     A.正确使用气雾剂的方法     B.哮喘患者不发作可不用药     C.抗感染药治疗可根治哮喘     D.哮喘患者不发作不能使用激素     E.哮喘者需长期使用β2受体激动剂 | 
    
	
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