（9～10题共用题干）

　　女，28岁，平时月经规律，停经2个月阴道不规则流血10余天，偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查宫体如孕3个月大小，双附件区均扪及块物。

　　9.本例双附件区块物应想到的疾病是

　　A.翰卵管结核

　　B.输卵管积水

　　C.卵巢畸胎瘤

　　D.卵巢纤维瘤

　　E.卵巢黄素化囊肿

　　答案：E

　　10.治疗方案应是

　　A.吸宫清除宫腔内容物

　　B.静脉滴注缩宫素使宫腔内容物排出

　　C.预防性化疗

　　D.行子宫切除术

　　E.行子宫切除术，随后化疗

　　答案：A

　　11.切除子宫做病理检查，光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构，应诊断为

　　A.水泡状胎块

　　B.子宫内膜癌

　　C.侵蚀性葡萄胎

　　D.绒毛膜癌

　　E.子宫颈癌

　　答案：C

　　12.完全性葡萄胎的恶变率，国内外报道有异，我国为

　　A.10.5%

　　B.14.5%

　　C.20.5%

　　D.30.5%

　　E.35%

　　答案：B

　　（13～15题共用题干）

　　女性，25岁，平时月经规则，3个月前妇科检查有小肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及 5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血HCG增高明显。

　　13.此例最可能的诊断是

　　A.宫外孕

　　B.卵巢巧克力囊肿

　　C.葡萄胎

　　D.子宫肌瘤红色变

　　E.早孕合并子宫肌瘤

　　答案：C

　　14.为确诊应首先进行的检查是

　　A. B超

　　B.血清CA125侧定

　　C.盆腔CT

　　D.腹部X线摄片

　　E.腹腔镜检查

　　答案：A

　　15.最合适的治疗是

　　A.立即清宫

　　B.抗炎治疗

　　C.腹腔镜

　　D.宫腔镜

　　E.性激素治疗

　　答案：A

　　试题点评：难度中等，停经史阴道流血子宫大于停经月份考虑葡萄胎，囊性包块为黄素囊肿，确诊后行清宫术。

　　第十九章 月经失调

　　【历年考题点津】

　　1.由于卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经，体内垂体卵泡刺激素（FSH）水平应是

　　A.增高

　　B.降低

　　C.波动很大

　　D.持续下降

　　E.测不出

　　答案：A

　　2.女，30岁，7个月前孕48天行人工流产术，术后未来月经，雌、孕激素试验均阴性，闭经的原因应是

　　A.卵巢性闭经

　　B.垂体性闭经

　　C.下丘脑性闭经

　　D.子宫性闭经

　　E.难以确定

　　答案：D

　　3.女，48岁。近2年月经不规律，未诊治。现闭经3个月，阴道大出血15天。首选哪项治疗

　　A.治疗性刮宫

　　B.性激素治疗

　　C.子宫切除

　　D.促排卵药物

　　E.维生素K、止血药

　　答案：A

　　4.造成宫颈粘液涂片干后镜下见羊齿状结晶的激素是

　　A.雌激素

　　B.孕激素

　　C.雄激素

　　D.催乳激素

　　E.甲状腺素

　　答案：A