12.与痛经无关的疾病是

　　A.无排卵性功血

　　B.子宫黏膜下肌瘤

　　C.慢性盆腔炎

　　D.子宫内膜异位症

　　E.子宫腺肌病

　　答案：A

　　13.46岁妇女，月经周期延长，经量增多及经期延长，此次月经量多且持续12天，妇科检查子宫稍大稍软。本例有效的止血措施选择

　　A.静脉注射立止血（或氨基己酸）

　　B.口服大剂量雌激素

　　C.口服大量安宫黄体酮

　　D.口服甲基睾丸素

　　E.行刮宫术

　　答案：E

　　试题点评：绝经期宫血首选治疗行诊刮术。

　　14. 36岁已婚妇女，闭经8个月。查子宫稍小。肌注黄体酮20mg连用3天，未见撤药性流血，再给予己烯雌酚1mg连服20日，后3天加用安宫黄体酮 10mg，出现撤药性流血。本例应诊断为

　　A.子宫性闭经

　　B.第一度闭经

　　C.第二度闭经

　　D.垂体性闭经

　　E.下丘脑性闭经

　　答案：C

　　试题点评：难，此激素试验阳性说明体内缺乏雌激素，病变部位可能在卵巢或垂体。

　　（15～16题共用备选答案）

　　A.月经第5～6日刮宫见子宫内膜分泌反应

　　B.经前2日刮宫见子宫内膜分泌反应不良

　　C.经前3日刮宫见子宫内膜增生期改变

　　D.经前2日刮宫见子宫内膜分36期改变

　　E.刮宫为蜕膜

　　15.子宫内膜不规则脱落时，应为

　　答案：D

　　16.无排卵性功能失调性子宫出血时，应为

　　答案：C

　　17.女性，26岁，肥胖、头痛伴闭经1年半，查体：BP 180/110mmHg，向心性肥胖，满月脸，皮肤薄，有痤疮，腹壁有宽大紫纹，下肢胫前可凹性浮肿。为明确库欣综合征，拟检查

　　A.血浆皮质醇

　　B.尿游离皮质醇

　　C.血皮质醇昼夜节律

　　D.小剂量地塞米松抑制试验

　　E.大剂量地塞米松抑制试验

　　答案：A

　　18.高泌乳素血症的药物治疗首选

　　A.赛庚啶

　　B.溴隐亭

　　C.奥曲肽

　　D.酮康唑

　　E.黄体酮

　　答案：B

　　第二十章 子宫内膜异位症和子宫腺肌病

　　【历年考题点津】

　　1.子宫内膜异位症的治疗一般不用

　　A.性激素治疗

　　B.化疗

　　C.手术加性激素治疗

　　D.保留生育功能的手术

　　E.根治性手术

　　答案：B

　　2.女，40岁，已婚，经产妇，月经期延长，量多，痛经明显，子宫孕50天大小，有压痛，双附件正常，最可能的诊断为

　　A.子宫肌瘤

　　B.子宫肌腺病

　　C.子宫肥大

　　D.子宫内膜异位症

　　E.早孕

　　答案：B

　　（3～4题共用题干）

　　28岁不孕妇女，痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及超鸭卵大、活动不良囊性肿物，压痛不明显。

　　3.本例右侧附件区囊性肿物最可能是

　　A.卵巢滤泡囊肿

　　B.卵巢黄体囊肿

　　C.卵巢内膜异位囊肿

　　D.输卵管卵巢囊肿

　　E.多囊卵巢综合征

　　答案：C

　　4.为进一步确诊，最有价值的辅助检查方法是

　　A.腹部X线摄片

　　B.盆腔B型超声检查

　　C.诊断性刮宫活组织检查

　　D.子宫输卵管碘油造影

　　E.腹腔镜检查

　　答案：E

　　试题点评：难，卵巢子宫内膜异位症最多见，腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法。