【历年考题点津】

　　1.小儿腹泻病是指

　　A.病毒性肠炎

　　B.喂养不当引起的腹泻

　　C.细菌性痢疾

　　D.多病原、多因素引起的腹泻为主的综合征

　　E.肠道外感染引起的腹泻

　　答案：D

　　2.哪项不是导致小儿腹泻病的内在因素

　　A.消化系统发育不成熟

　　B.消化道负担过重

　　C.肠道内感染

　　D.血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低

　　E.胃内酸度低

　　答案：C

　　3.低渗性脱水主要指

　　A.血钾低

　　B.血钙低

　　C.血镁低

　　D.血钠低

　　E.血磷低

　　答案：D

　　4.患儿，男，7个月。因腹泻一天，发热39℃于9月13日入院。查体：精神可，无明显脱水征，咽红，大便呈蛋花汤样，脂肪球（＋）。其引起腹泻的最可能病因是

　　A.细菌性痢疾

　　B.进食过量或喂养不当

　　C.病毒性肠炎

　　D.生理性腹泻

　　E.致病性大肠杆菌肠炎

　　答案：C

　　5.患儿，男，1岁。一天来腹泻10余次，为黄稀水便。查体：精神稍萎靡，皮肤弹性佳。医生推荐使用WHO规定的口服补液盐，其张力为

　　A. 1/2张

　　B. 1/3张

　　C. 2/3张

　　D. 1/4张

　　E.等张

　　答案：C

　　（6～8题共用题干）

　　患儿，女，6个月。腹泻4天，每日10余次，稀水样，少许粘液，尿少，精神萎靡。查体：呼吸深长，皮肤花纹，弹性差。前囟、眼窝明显凹陷，肢冷。脉弱，心率160次／分，心音低钝

　　6.其可能诊断为

　　A.重度脱水＋酸中毒

　　B.中度脱水＋酸中毒＋心力衰竭

　　C.轻度脱水＋低钾血症

　　D.中度脱水＋低钾血症

　　E.重度脱水＋高钾血症＋心力衰竭

　　答案：A

　　试题点评：尿少，前囟、眼窝明显凹陷是脱水表现；皮肤花纹，肢冷，脉弱是外周循环衰竭表现，故为重度脱水。呼吸深长，精神萎靡，是酸中毒表现。

　　7.根据其脱水程度，其失水量约为体重的

　　A. 1%～5%

　　B. 6%～9%

　　C. 10%～15%

　　D. 16%～20%

　　E. >20%

　　答案：C

　　试题点评：重度脱水失水量占体重的10％以上。

　　8.为了纠正循环衰竭和改善肾血流，扩容阶段用2：1等张含钠液的正确方法是

　　A. 20ml/kg，于30～60分钟内静脉推注

　　B. 20ml/kg，速度为每小时8～10ml/kg，静脉滴注

　　C. 20ml/kg，速度为每小时3～5ml/kg，静脉滴注

　　D. 20ml/kg，8～12小时静滴完

　　E.立即皮下注射，20ml/kg

　　答案：A