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2007年执业医师考试真题精选及答案

www.zige365.com 2010-4-18 11:06:34 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

女,20岁,右颈前肿块2个月来诊。查体,甲状腺右叶上极扪及3cm×2cm肿块,表面光滑,颈部未扪及肿大的淋巴结,首选的检查(A)
  A. 甲状腺B超
  B. 颈部CT
  C. 甲状腺核素扫描
  D. 肿块针吸细胞学检查
  E. 颈部正侧位X线片


男性20岁,被手榴弹炸伤右侧大腿3小时来院。查体:一般情况好,生命体征平稳,右大腿外侧有约6cm×3cm伤口,深达深筋膜表面,无活动性出血,检查无弹片残留,正确的处理是(E)
  A. 彻底清创后,缝合伤口
  B. 彻底清创,切开深筋膜减压
  C. 清洗伤口,消毒、包扎
  D. 彻底清创后,开放伤口引流
  E. 彻底清创后,放置引流、缝合伤口 


男性25岁。烧伤后2小时入院,II°烧伤面积共约40%,体重约60公斤。第一个24小时,应输入的液体总量约为(D)
  A. 2400ml
  B. 3400ml
  C. 4600ml
  D. 5600ml
  E. 6500ml


女性,40岁。反复呕吐2天,因消溃疡幽门梗阻入院,测得血钾为3.2mmol/L,血钠为130mmol/L,血氯为70mmol/L,最可能的情况是(D)
  A. 低钾、高钠、低氯、碱中毒
  B. 低钾、低钠、低氯、酸中毒
  C. 低钾、低钠、高氯、碱中毒
  D. 低钾、低钠、低氯、碱中毒
  E. 低钾、高钠、高氯、酸中毒


男性,8岁。右手烧伤,有水疱,剧痛,在现场急救中,为减轻疼痛,最恰当的方法是(E)
  A. 安慰和鼓励受伤者
  B. 肌注地西泮(安定)
  C. 肌注哌替啶(度冷丁)
  D. 抽吸水疱
  E. 将手浸入冷水中


伴发热,查体:右小腿皮肤片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,隆起,皮温增高。最可能的诊断是(D)
  A. 疖
  B. 痈
  C. 急性蜂窝织炎
  D. 丹毒
  E. 急性淋巴结炎


女性,45岁。右右乳1.5cm×1.0cm肿块,活动度大。穿刺细胞学诊为:乳腺癌。右侧腋窝扪及多枚肿大、质硬、融合的淋巴结,锁骨上、颈部未扪及淋巴结,检查未发现远处转移征象。该病人的临床分期是(C)
  A. T1N1M0
  B. T2N1M0
    C. T1N2M0
  D. T2N2M0
  E. T1N3M0


男性,35岁。突发上腹刀割样剧痛2小时来诊,查体:体温37.5℃,脉搏110次/分,血压90/60mmHg,腹平坦,左上腹肌略紧张,局部压痛,全腹有反跳痛,有移动性浊音(+),听诊未闻及肠鸣音,首选的检查是(A)
  A. 立位X线腹部透视
  B. 腹部B超
  C. 腹部CT
  D. 急诊胃镜检查
  E. 诊断性腹腔灌洗


女性,30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊,查体:体温37.5°,脉搏110次/分,血压90/60mmHg。腹平坦,左上腹肌略紧张,局部压痛,全腹有反跳痛,有移动性浊音(+),听诊未闻肠鸣音。首选的检查是(E)
  A. 平卧位X线腹部平片
  B. 胸部X线检查
  C. 腹部CT
  D. 上消化道钡餐透视
  E. 诊断性腹腔穿刺


男性,80岁。右腹股沟斜疝嵌顿12小时来诊,既往有可复往腹股沟斜疝史30年,检查:右侧腹股沟至阴10cm×6cm嵌顿疝,张力较高,皮肤无红肿首选的治疗方法是(E)
  A. 试行手法复位
  B. 手术复位并行疝囊高位结扎
  C. 手术复位并行加强腹股沟管前壁疝修补术
  D. 手术复位并行无张力疝修补术
  E. 手术复位并行加强腹股沟管后壁斜疝修补术


男性,50岁。近一月来常有刺激性咳嗽,无发热,应用止咳剂及抗生素治疗无效,X线摄片示:右肺下叶4cm×3.5cm块状影,应称考虑的疾病是(C)
  A. 支气管肺炎
  B. 肺结核
  C. 肺癌
  D. 肺脓肿


女性,59岁。因患乳腺瘤在硬膜外麻醉下流行根治术,出血较多,即输“AB”型红细胞悬液2个单位,当输入20ml左右时出现畏寒、胸闷,胸背疼痛,呼吸急促,脉搏加速,血压下降,立即停止输血,经处理1小时体温升至39℃,排尿一次,呈浓茶样,量少。最可能的输血不良反应是(C)
  A. 非溶血性发热性输血反应
  B. 输血相关的急性肺损伤
  C. 即发性的溶血性输血反应
  D. 细菌污染反应
  E. 过敏反应


男性,50岁。因胃癌伴重度贫血入院,既往体健,无输血史。术前化验Hb56g/L,为纠正贫血。下列最合适的输血治疗是(B)
  A. 输全血
  B. 输浓缩红细胞
  C. 输洗涤红细胞
  D. 输去白细胞的红细胞
  E. 输冷冻红细胞


男性,25岁。骑跨式会阴部外伤后不能自行排尿,会阴部青紫并阴囊血肿,导尿管不能插入膀胱,多为(C)
  A. 阴囊损伤
  B. 阴茎部尿道损伤
  C. 尿道球部损伤
  D. 后尿道损伤
  E. 膀胱损伤


患儿,4岁,发现左上腹包块如拳头大小,质硬,可活动,无压痛,小便正常,应首先考虑(B)
  A. 左肾积水
  B. 左肾母细胞瘤
  C. 脾肿大
  D. 胰腺囊肿
  E. 左肾结核

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