【21号题】活动后气喘2年，双下肢水肿7天。既往“风心病”20年， 病例分析：乳腺囊性增生病。

【23号题】病史采集：呕吐伴上腹痛1天

【24号题】第一站导尿术。体检：甲状腺触诊，肝上界，肺下界叩诊

【25号题】内蒙古第一站，病史采集，男孩，2岁，发热一天，惊厥一次急诊入院。病例分析：诊断是急性肾小球肾炎。第二站体格检查，颈部浅表淋巴结的触诊，肺下界的叩诊，膀胱的检查。操作是：除颤器的使用，（三次都是360焦耳，放电时记得回答不要周围的接近床，患者的肢体不能接触铁的东西）第三站，心电图好像是急性心肌梗死，和三度房室传导阻滞。胸片好像是正常的，CT是颅骨骨折伴硬膜外血肿。点击进行讨论》》

【27号题】安徽省：一、病史采集病例分析1.进食油腻厚右上腹痛伴黄疸！2.左颞叶出血 三、上机：脑出血 奔马律

【28号题】病例分析：男性，45岁，右腰部疼痛2月，加剧2小时。右腰部涨痛2月，2小时前跑步时突然加剧，呈绞痛。既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。查体：心肺无异常。右输尿管脐水平深压痛，右肾区叩击痛，辅查：尿常规见满视野红细胞，蛋白微量、尿酸542umol.

【29号题】吉林省长春市第一站　病史采集 男 23 岁 进行性小便减少一周， 病例分析 男 58岁，多饮5年，多尿，体重减少。尿糖11.6mmol/L，尿糖阳性。第二站 肺部听诊 58岁 男性 咳嗽 咳痰 咳血 听诊 胸膜摩擦音可能性大 选项有湿罗音，心脏听诊心肌梗死治疗后5天 主要鉴别舒张期隆隆音 收缩期吹风音。胸片 胸腔积液，腹部平片 上消化道穿孔，脑CT 脑出血，心电图 1、正常心电图 2、1°传导阻滞，第三站 测血压 腹壁反射 腹部标志，胃穿孔腹部消毒 肛门消毒

【31号题】病例分析：男72岁，直肠癌伴轻度贫血 病史采集：男42岁，胸骨后疼痛一周，加重3小时急诊； 上机题目：呼气相干湿性罗音，期前收缩，胸腔积液，肠梗阻，正常心电图，心房纤颤，医生责任。

【34号题】湖北省心悸四年，高血压病史4年，病史采集。分析是洗澡擦伤背部出现红肿，有糖尿病史。

【33号题】病史采集中是老年男性，腹胀伴呕吐，病例分析是甲状腺恶性肿瘤可能；第三站：呼气相干罗音和湿罗音，正常心电图，肠梗阻，消化道穿孔，右心室肥厚，脑出血，最后的那题谁都会的；体格检查测体温、心脏听诊，三腔二囊管操作。

【36号题】河北省唐山市第一站：病史采集，肠梗阻，病例分析：急性右侧乳腺炎，第二站：肺部听诊，浮髌试验，面罩吸氧，第三站：窦性心率不齐、 呼气性干湿啰音 、 室颤、 脑梗死、输尿管结石、肺炎，医德是大胆操作但必须有上级医师看护指导。

【38号题】山东滨州第一站：病史采集：26岁，女，消瘦伴烦躁易怒3月就诊，病例分析，1.5岁，高热，查体：高热，39度，伴有抽搐，呕吐，克氏症+，巴彬斯基征 ，wbc 19，crp 56。第二站：肺部听诊，肝脏单双手触诊，手和关节的视诊。

【39号题】第一站：病史采集：女，56岁，左膝关节痛1年，诊断：疾病：左膝骨关节炎，第二站1.乳房视诊。

【41号题】病例分析ITP 操作：心脏叩诊，肝上界叩诊，甲状腺触诊。穿脱隔离衣。

【41号题】陕西汉中市　病史采集是，女，18岁，心悸气促2周，加重1天。心电图示频发室性期前收缩。病例分析是消化道溃疡穿孔。

【42号题】广西河池 体格检查：胸部视诊（提示：视诊内容与方法及胸部体表标志）（18分）（1）由考生口述并能在被检查者身体上指出主要胸部体表标志、主要垂直标志线及主要自然陷窝（5分）；胸骨角（0.5分）、锁骨上窝（0.5分）、锁骨下窝（0.5分）、胸骨上窝（0.5分）、腋窝（0.5分）、锁骨中线（0.5分）、腋前线（0.5分）、腋中线（0.5分）、腋后线（0.5分）、肩胛下角线（0.5分）、肋间隙、肋脊角、剑突（2）胸廓视诊（4分）能口述提到正常胸（0.5分）、桶状胸（0.5分）、扁平胸（0.5分）、鸡胸（0.5分）、肋间隙增宽（0.5分）、肋间隙窄（0.5分）、乳房是否对称（0.5分）、脊柱形态（0.5分）。（3）视诊呼吸运动的主要内容（7分）。考生能口述：① 呼吸频率：呼吸过速（1分）、呼吸过缓（1分）、呼吸深度变化（1分）；② 呼吸节律：潮式呼吸（1分）、间停呼吸（1分）、抑制呼吸（1分）、叹息样呼吸（1分）。（4） 提问（3个，由考官任选2个）（2分）①扁平胸、桶状胸、鸡胸各见于什么病变？（1分）答：扁平胸见于消耗性疾病如结核、肿瘤；桶状胸见于肺气肿、慢阻肺②正常呼吸频率是多少？呼吸频率增快考虑什么问题？（1分）答：12－20次/分；呼吸频率增快见于运动时、缺氧下、心衰。③什么是陈-施（Cheyne-Stokes）呼吸？见于什么情况？（1分）答：又称潮式呼吸，见于呼吸中枢兴奋性降低，如脑出血、脑炎、脑肿瘤。

【44号题】病例分析：大便后肿物脱出，伴便血。内痔！

【45号题】老年男性，突发右侧偏瘫，CT见低密度影，应该是脑梗吧

【45号题】辽宁沈阳　病史采集：右上腹疼痛病例分析：老年男性，突发左侧偏瘫，未用药……CT见右侧大脑中动脉附近低密度影。第二站查体：甲状腺触诊，心脏叩诊，操作：皮脂腺囊肿的切开和缝合。第三站听诊：肺的是呼气性干、湿罗音，心的是舒张晚期隆隆样杂音（我答的是这个错了，有可能舒张中期的对）。CT一个胰腺炎（错了），X片股骨干骨折（我选的最后那个选项，错了，记不清是不是这个答案），两个心电图一个是房颤，一个是房早。我答的不好，第三站才得15分。呜呜！　进入讨论》》

【46号题】河北邯郸：第一站心脏叩诊（今年心脏叩诊多） 淋巴结触诊 外伤抢救，病例分析：急性脑膜外血肿、骨折（女性、摔伤，多了记不住）；病史采集：皮肤黄染（乙肝 20年）医学教 育网论坛提供

【46号题】安徽省六安市　病史采集：皮肤黄染伴食欲减退3天，既往HBsAg阳性20年。病例分析：一45岁女人高空摔落，意识不清1小时。硬膜外血肿。操作：外伤右小腿骨折上夹板外固定，提问是：没有急救东西的情况下，怎么办？体格检查：心脏叩诊 锁骨上淋巴结检查 肋脊角叩击痛。上机：CT脾破裂？ 心电图房颤 阵发性室上性心动过速 正常x片 股骨头骨折 支气管肺泡湿罗音 窦性心律不齐？医德是指告不告诉病人是Ca症的问题 。

【47号题】河北唐山　病例分析（47号）是肠结核。病史采集（37号）胸闷气促，不能平卧高血压病史15年/技能操作时氧气吸入，注意戴帽子口罩，爱伤意识，慢阻肺应该是持续的低流量吸氧/体格检查是：腹股沟淋巴结的触诊，安静呼吸下的肺部叩诊（间接叩诊），墨菲氏征怎么做。/多媒体：心电图一个房颤一个室速，其余的都是蒙的

【48号题】 广东云浮　病史：女性，１８岁，心悸、气促，加重一天来诊，心电图示频发性心动过速。病例：大意～～～老年男性，尿频，进行性加重排尿困难２年，加重后来诊，腹部：不适，膀胱区叩诊浊音，并见膨胀～～～前列腺检查２度增大，质软，光滑。其它检查大致正常》。我诊断为前列腺增生肥大，急性尿潴溜。第二站：体格检查：眼结膜、巩膜、眼检检查，腹部体表标志及四区分法，肺部听诊。临床操作：左上臂切开、缝合。第三站：答案——气胸、阵发性室上速，呼气性干罗音并湿罗音，股骨骨折，期前收缩，老师提问：两侧瞳孔缩少见于什么病？什么伤口要延期折线？

【49号题】贵州省贵阳市　病例分析 ：劳力性心绞痛 高血压病；病史采集：面色苍白 乏力 巩膜黄染2周。操作：肺部叩诊 膀胱叩诊 膝反射叩诊 静脉采血。提问：静脉炎 的临床表现 心尖波动的范围。体会：大家不要太在意题号的具体内容，只要复习就可以了，跟临床有紧密的联系，其实不太难，操作 我复习不到2天而且没系统复习，感觉考下来还可以，需提醒大家的一点是：（贵阳是模特病人）老师问你叩诊结果是一定要按照当时的音回答，我因为有点紧张把模特当真人正常的叩诊音回答了，过后才反应过来，这一点希望还没考试的同学一定要注意！！！

【50号题】病史采集8岁女孩，头痛伴发热、喷射性呕吐。第一站：病例分析左肘关节脱位（手掌着地跌倒，肘后三角关系异常）技能操作侧体温，心脏听诊，脾脏触诊。左肺尖部支气管呼吸音及湿罗音（肺部听诊）、、窦性心动过速（EKG）右下肺炎（X片）、室性心动过速？（EKG）、桡骨骨折（X片）、脑出血（CT）、输血前谈话及签字（医德医风）

【51号题】广东深圳　病史采集是新生儿溶血！病历分析是消化性胃溃疡！操作：心前区视诊，脊柱的检查，脾脏的触诊，动脉血气分析！第一站病史采集：男性 68岁，咳嗽咯血一个月，病例分析，男 寒战 高热 3天，，进食油腻食物，应该是化脓性梗阻胆管炎/第二站 心前区视诊，脊柱的检查，脾脏的触诊，股动脉穿刺，提问，还可以在什么地方的动脉穿刺/第三站，8道题 肺部干湿罗音，还有个脑出血，，两个心电图，心律不齐，还有个是房颤，不知是梨形心还是主动脉心，骨折的要应该是胫腓骨骨折，医德的不应该利用患者关系办事

【52号题】山东青岛　病史采集：女，26岁，烦躁不安，消瘦2周，病例分析：上消化道出血（食管胃底静脉曲张破裂出血），肝硬化，慢性乙肝。体格检查：（都是在模拟人边口述边操作）体温的测量，指出胸骨线、肋脊角、后正中线的位置、穿脱手术衣、戴手套、脾脏的触诊。

考官问：什么是稽留热？举例说？手术者让观摩者碰了一下上臂肘部怎么办？同一台手术的两位大夫要交换位置，怎么调换？第三站考试8个小题我听得不好

【54号题】病例是肝癌，查体是锁骨下窝，颈七，肩胛下窝位置，要口述。腹部紧张度？压痛？反跳痛？操作是阑尾换药。

【54号题】山东省济南　1.病史采集，男25岁，发热伴双颈淋巴结肿大，2病例分析，男，56岁，乏力4年，腹胀尿少3天，尿300ml/d。饮酒半斤每日，10年，查体：肝掌，黄染，腹壁静脉曲张，腹部膨隆，肝肋下2，脾肋下4，移动浊音阳性。辅助检查：HB88，血小板和红细胞都低，肝功轻度增高，HBSAg阴性。肾功能正常AFP25，3体格检查 第七颈椎棘突，腋后线，肩胛下区，锁骨下窝位置并描述检查内容，腹部紧张度，压痛反跳痛，肛门指诊 阑尾炎换药，问题：第七颈椎棘突有何意义，阑尾炎几天拆线，一个胖子几天后发现道口黄色渗出，4多媒体：舒张期隆隆样杂音，二尖瓣心，velcro罗音，右胫骨骨折，阵发性室上性心动过速，心梗，没必要**，无伤害原则　点击进入讨论》》

【55号题】汉中市 　第一站：19岁女性，腰疼伴低热盗汗3个月，病例分析：原发性高血压2级（极高危）冠心病 不稳定型心绞痛 心律失常（房颤） 心力衰竭 心功能3级第二站：男病人导尿 心脏扣诊 振水音第三站：心肌梗死 阵发性室上速，主动脉型心影 左股骨骨折

【56号题】病历分析，自身免疫性溶血性贫血，采集是，发热腹痛，腹泻，技能和操作没考，做腹部肝脏触诊单手双手 胸背部标志位置 还有阑尾手术区消毒

【56号题】四川成都 成都二医院：病史采集：女，31岁，转移性右下腹痛办恶心1天入院。病例分析：我回答的是风心病。反正是心脏方面的。操作：对光反射、乳房触诊、腹壁紧张度、压痛反跳痛；大的是电除颤。问的问题：哪些颅神经损伤对光反射异常？在没有条件作心电图的时候能不能电除颤，哪种情况下选择同步电除颤，哪种情况下选择非同步电除颤。上机都比较典型。

【58号题】病史采集：腰痛低热盗汗一月，病例分析：高血压病3级（极高危），房颤，心衰，心功能3级，体格检查为心脏扣诊，振水音，和腹膜反射，左前臂外伤的清创，问题是腹膜刺激征的表现和意义，清创的目的及清创中不能切去的组织。

【59号题】陕西第一站：病史采集是呕吐伴上腹部疼痛2小时。病例分析是急性心机梗死，左心衰，肺水肿。/第二站：体格检查是扁桃体的检查，心脏的触诊，移动浊音的检查，麦氏点的定位及意义。操作是急性胃穿孔的急诊手术消毒，问区域，准备物品，肛门区手术消毒的方法，/第三站：肺部干罗音，舒张期奔马率，脑梗，尺骨骨折，正常心电图，室上性心动过速，气胸

【63号题】病史采集是宫外孕，病理分析是2型糖尿病 体格检查是乳房视诊，腹部触诊，脑摸刺激症，手术区皮肤消毒

【64号题】河北邯郸　第一站：病史采集45号 女性，低热，腹泻，右下腹疼痛就诊。病例分析58号 心绞痛　糖尿病/第二站：体格检查17号 腹股沟淋巴结的触诊、心脏各区听诊，操作30静脉穿刺，老师额外提问1静脉炎的临床症状？提问2胸骨左缘第二肋间机器样杂音见于什么病？提问3如果病人四肢都无法扎针输液该怎么办？/第三站：CT肝癌？X线左侧挠骨远端骨折。心电图：正常、室性期前收缩。听诊：期前收缩、支气管呼吸音。医德医风：让实习生做检查，上级医师指导。

【66号题】病例分析 诊断 右心衰 病史采集 是个 上消化道 出血

【66号题】福州市第二医院　第一站：病史采集：男，30岁，间断腹痛、腹泻5年；病历分析：主诉：男，37岁，乏力，面色苍白3个月，加重伴心悸2天。有十二指肠溃疡史，后行胃大部切除术--毕II吻合及饮浓茶史。查体：贫血貌，眼睑口唇苍白，余（-）。辅检：Hb65g/L，MCV多少忘记了。第二站：体格检查：1、肺部听诊（如何检查，以及检查内容）；2、膀胱检查;3、小腿和漆关节检查（浮髌实验的检查及其阳性意义）；第三站：心肺听诊应该是窦性心律不齐和肺泡呼吸音，X线是肺CA和食管CA，CT是硬膜外血肿，心电图是窦缓和室早吧，

【67号题】贫血鉴别诊断和治疗采集；上腹灼烧感3天胀痛3天。分析一孕妇剖腹产右乳房胀痛71号，第一站，病史采集，咯血， 病例分析，有机磷中毒，第二站，操作，简易呼吸器的应用。查体，扁桃体的检查，说出胸骨上窝，左右锁骨上窝，左右锁骨中线，前正中线，腋中线，肩胛下角，肩胛间区。肝脏的触诊（单手，双手触诊）第三站，忘了73号题病史采集，女60岁，消瘦伴多饮，多尿两月，病列分析，乙肝肝硬化，自发性腹膜炎，脾大，操作，穿脱隔离衣，体检，劲部淋巴结触诊，乳腺触诊，脾触诊，

【70号题】河北考区　病史采集：心悸几天，既往高血压病史，病例分析是一个皮肤瘀点瘀斑几天、发热的病人，化验：血红蛋白50 全血细胞减少。查体：心脏触诊；肋脊角叩击痛；直肠指诊 问题是心前区震颤都见于什么病，操作：背部受伤一小时，有一5CM伤口，要求清创缝合，问题：清创术的适应症？/第三站：心脏听诊不确定答案 肺听诊是支气管呼吸音 影像的有：肺炎 急性胰腺炎 食管癌 心电图：阵发性室上性心动过速 室颤

【71号题】陕西　第一站，病史采集，咯血，病例分析，有机磷中毒，/第二站，操作，简易呼吸器的应用。查体，扁桃体的检查，说出胸骨上窝，左右锁骨上窝，左右锁骨中线，前正中线，腋中线，肩胛下角，肩胛间区。肝脏的触诊（单手，双手触诊）/第三站，忘了

【75号题】四川成都市　第一站：病分；男65岁，咳嗽10年，发热加重3天。病采；女32停经41天，下腹痛2小时，第二站：肺部听诊，肝脏触诊，左肱骨骨折现场急救，第三站：肺。心听诊，心电图2个，肠梗阻，肺部X片，左肱骨骨折，医德。

【77号题】第一站病史采集：男，转移性右下腹痛伴恶心。病例分析：小儿，8个月，发热伴腹泻2天入院/第二站：气管检查，右肺下界移动度，墨菲征，阑尾炎手术消毒操作。

【80号题】病例分析是4个月小儿冬季出生，诊断佝偻病早期，一定要看看鉴别诊断，病史采集46岁男，持续上腹涨2年，呕血黑便6小时急诊，体格检查：膝关节和下肢的检查，液波试验，心脏触诊，操作：三腔二囊管止血，3站房颤，胃癌，支气管肺泡呼吸音，心脏听诊好像是2狭，右心室肥厚