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2013年临床执业医师考试历年真题精解5

www.zige365.com 2013-9-29 16:46:50 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

  【70号题】广西北海 第一站:男,58岁,胸痛伴心悸2年,加重1周。病倒分析:水痘 第二站:腋窝淋巴结;语音震颤;单、双手肝脏触诊;问:男,手术后数年, 腹痛、呕吐,可能的阳性体征是? 穿脱隔离衣;问:衣袖碰到面部怎么办?不洗手能先解衣领吗?

  【70号题】第一站:病例:水痘。第二站:操作:穿脱隔离衣,肝脏触诊,语言共振,腋窝淋巴结检查。

  【71号题】四川成都 第一站:腹痛伴呕吐,右下腹疼痛,支气管肺炎。第二站:腋窝检查,肝脏触诊,心脏视诊,洗手操作。医学|教育|网|网友xueli678整理。第三站:窦性心律不齐,湿罗音,窦速,心肌梗死,尺骨骨折。

  【72号题】第一站:病例分析:女,车祸,外伤。第二站:体检检查:颈部检查,胸部检查,扁桃体检查。

  【73号题】第一站:病史采集:女性,26岁,间断便血2周。病例分析:咳嗽咳痰咯血,否认系结核及心脏病史,三天前出现便后突然咯血,wbc12.8,N 0.82(后面记不得了)。第二站:胸腔穿刺,提问:气胸的胸腔穿刺部位、甲状腺侧叶触诊(自行选择前后),肱二头肌反射,提问:消化性穿孔后腹壁有何表现?第三站:X线;肺结核;CT;肝囊肿。

  【74号题】第一站:病史采集:女,28岁,停经50天,恶心呕吐10天就诊。病例分析:男,46岁,突然晕倒,心肺复苏后持续胸痛,高血压病史,脉率96心率98,心音低钝,律不齐,心电图V1-V6ST段弓背抬高,提前出现宽大畸形QRS波 无P波。第二站:体格检查:眼睑,巩膜,角膜检查,腹壁紧张度,压痛,反跳痛。操作:前臂外伤,伤口清创。第三站:房颤,心梗,肝癌,肺炎,肱骨近端骨折,病人急诊没带够钱报告上级给总值班打电话。

  【75号题】第一站:病史采集:小儿1岁,发热惊厥一天。病例分析:特发性血小板减少性紫癜。第二站:基本操作是单侧鼻孔吸氧,体格检查是甲状腺触诊,胸膜摩擦音听诊,肝脏单双手触诊问诊是单侧鼻孔吸氧的特点。

  【76号题】第一站:病史采集:上腹痛2周,加重。第二站:脊柱搬运,肝部触诊,腋窝淋巴结触诊。

  【77号题】第一站:男性,63岁,心悸,气促2年,加重1天,“冠心病”做过搭桥手术3年。病例分析:张力性气胸(题中关键字:外伤,皮下气肿,握雪感)。第二站:体格检查:1.扁桃体检查 2.****触诊 3.腹壁紧张度,压痛反跳痛基本操作:脓肿切开引流术。

  【78号题】重庆南坪 第一站:1.病史,上腹痛2年+全腹痛。 2.病例:可能是右桡骨折。第二站:1.扁桃体分度和检查 2.胃CA术后拆线。3.腹部移动性浊音。第三站:心电图有个是心梗。

  【78号题】第一站:病史采集:XX,间隔性腹痛,突发全腹痛。病例分析:女,65岁。跌倒致右腕部疼痛,活动障碍XX小时入院。查体:枪刺样畸形。诊断:右桡骨远端骨折、右尺骨茎突骨折。第二站:体格检查:1.扁桃体检查;2.肺部听诊;3.移动性浊音。问题:1.扁桃体分度;2.桶状胸有什么特点,见于什么疾病?基本操作:插线;问题:1.头颈部拆线时间?3-5天;2.拆线为什么提起来新路段剪断?避免表面的缝线进入皮内带细菌。第三站:1.窦性心律不齐;2.女,发热4天。左下肺听诊,肺泡呼吸音;3.髂骨骨折;4.胸腔积液;5.CT:酒后——胰腺炎;6.心梗;7.左束支传导阻滞;8.医德医风:车祸颅脑损伤病人需手术没人签字。

  【79号题】河南驻马店 第一站:病史采集;女,50岁,意识不清伴无尿5小时,有糖尿病史5年。病例分析;女,35岁,发热,伴尿急,尿频 ,腰痛入院,半个月前有妊娠流产史。1年前有尿频、尿急症状发作,用左氧氟沙星好转。第二站:眼睑,结膜,巩膜检查,腹肌紧张度,压痛,反跳痛检查,心脏触诊。问题;1,心尖搏动的位置,2,气胸穿刺的2个部位。第三站:1,窦性心动过速,2,支气管呼吸音+湿罗音,3,急性心肌梗 死,4,室性心动过速,5,胸腔积液,6,右侧髂骨骨折,7,脾破裂,8,医生为新入院病人做检查,没有得到病人同意也没有为病人整理衣服和叩诊心界的彩笔水擦掉?

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