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2013年临床执业医师考试历年真题精解8

www.zige365.com 2013-9-29 16:46:50 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

  【148号题】第一站:病史采集:上腹部疼痛10小时,有胆囊结石病史。病例分析:背部多发小脓点儿,有糖尿病病史。第二站:体格检查:1.脾脏出诊,2.腰椎穿刺,3.手关节视诊,4.腹股沟淋巴及触诊。

  【149号题】第一站:病史采集:男孩9岁,发热两天,发疹一天。病例分析:急性胰腺炎,急性腹膜炎,感染性休克,胆囊多发结石。第二站:甲状腺触诊,心脏视诊,脾脏触诊,股动脉穿刺。

  【150号题】河北承德 第一站:病史采集:女,28岁,反复喘息,咳嗽三年,再发两天来院。医学|教育|网网友yingying7890整理。病例分析:患儿,6个月,2月1日起病,水样蛋花便,脱水体征。

  【??号题】云南 第三站:湿罗音,奔马律,肺癌,乙状结肠癌还是降结肠癌(本人选升结肠癌错误)窦性心动过缓(本人选左心室肥厚错),室性心动过速,医德医风选第一个(医生要听患者详细述说病情后再开检查)。

  【??号题】湖北随州 第一站:病历摘要:患者,男性,19岁,学生。因胸闷、气短3天来就诊。患者10天前在打篮球后出汗较多自觉受凉,有发热、咳嗽、流涕。3天前出现胸闷、气短,活动后和夜间平卧时明显,同时伴有乏力,出汗较多、心悸,今日症状进一步加重,胸闷、憋气明显,咳出粉红色泡沫痰,遂来我院急诊科。既往史:体健、否认药物、食物过敏史,家族史;否认家族遗传病史。第二站:查体:T38.8度,P120次/分,R26次/分,BP70/40mmHg.急性病容,回答切题,皮肤巩膜无黄染,脉搏细速,四肢发凉,双肺可闻湿啰音,心界向双侧明显扩大,心音低钝,未及杂音双下肢无水肿。医学|教育|网网友tianshuo90整理。辅助检查:胸部X线检查提示心影增大,双侧肺门增大。

  【??号题】浙江绍兴 第一站:小儿发热惊厥,病例分析消化性溃疡伴幽门梗阻。第二站:体格检查,甲状腺肝脏单手双手触诊,回答气管右侧偏移所致疾病。第三站:操作清创换药,提问腹部外缝合后应留多长缝合线。

  【??号题】第一站:病史采集:女,36岁,突发腹痛伴恶心,呕吐2天。病例分析:55岁男性,头晕头痛。第二站:体格检查:甲状腺视诊、触诊(前后任选一),肝脏触诊(单双手),跟腱反射,。问:莫非氏征见于哪种疾病? 肝硬化叩诊?基本操作:心肺复苏 问:成人、婴儿心肺复苏一分钟按压多少次,按压多深?第三站:双相干啰音,窦性心律不齐,心肌梗死,室性早搏,二尖瓣型心,肋骨骨折,急性胰腺癌

  【??号题】女,65岁,持续性上腹痛,发热,少尿2天。2天前,食用油腻食物后持续性上腹痛,四肢皮冷、黄染,腹部紧张,有压痛。既往胆石症多年,服用药物无效。B超示:胆囊多发性结石,胆管扩张,胰腺肿大,腹腔积液。诊断,急性化脓性梗阻性胆管炎,胆囊结石,依据。

  【??号题】第一站:病史采集:间断上腹痛2年,突发上腹剧痛并波及全腹3小时。病例分析题号:2.女性,27岁,反复喘息、咳嗽、咳痰1年,再发1天。查体:神清,口周无明显发绀,肺部可闻及中等量哮鸣音,无湿罗音。心腹及神经系统查体未见异常。实验室检查:动脉血气分析:PH:7.43,PAO2:70,co2cp:37,血样饱和度:92%。第二站:基本操作:单侧鼻导管吸氧术。体格检查:脾脏双手触诊,胸壁的视诊,腋窝淋巴结触诊(同考场的同学抽到脾脏触诊的几率非常多)。第三站:头颅CT:脑出血。肺部胸片:病史:胸闷、胸痛2天,胸腔积液。腹部片:病史:上腹痛1月,便血1周,胃癌。心电图题目:心悸头痛4小时,答案我不会,所以提供不了。心脏听诊:男孩,18岁,感冒后出现心悸,心动过速?肺部听诊:病史好像是哮喘病人,再次感染后,记不清了,答案是双相哮鸣音。

  【??号题】第一站:病史采集:28岁女性摔伤后出现胸痛伴呼吸困难8小时;病例分析:女性,5天前出现尿急尿频,不办尿痛,发热1天前高热,左肾区叩击痛;1年前服用左氧氟沙星胶囊好转,因意外妊娠做过人工流产手术,WBC高,RBC高。第二站:腋窝淋巴结'肝脏单双手触诊,胸膜摩擦音;心肺复苏。第三站内容:室颤,大叶性肺炎,胃肠穿孔

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